曹玉华, 鄢冬梅, 叶家枝, 张红萍, 徐映锋

(湖北省随州市妇幼保健院 妇产科, 湖北 随州, 441300)



地塞米松在高龄产妇联合麻醉中的应用价值及临床意义

曹玉华, 鄢冬梅, 叶家枝, 张红萍, 徐映锋

(湖北省随州市妇幼保健院 妇产科, 湖北 随州, 441300)

关键词:地塞米松; 高龄产妇; 联合麻醉; 曲马多

高龄产妇是指年龄超过35岁且生产第一胎的产妇[1]。高龄产妇分娩是非常困难的，容易出现胎儿生产时间延长和难产，致使胎儿脑供氧不足甚至窒息[2-3]。产妇本身也会造成很大的伤害，尤其是各类产后并发症，如高血压[4]。高龄产妇的产前准备工作很重要，以往的麻醉方式主要局限于单一麻醉，效果一般，联合麻醉的方式可以提高麻醉效果[5-6]。本研究应用地塞米松联合麻醉剂对高龄产妇进行麻醉，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年9月—2015年5月本院待产的高龄产妇134例，随机分为2组。DT组69例，麻醉前肌注地塞米松，年龄35～44岁，平均(37.2±1.3)岁。INN组65例，麻醉前肌注曲马多(INN)，年龄35～41岁，平均(37.7±0.6)岁。所有产妇无糖尿病和其他疾病，且自愿参加研究。

1.2方法

134例高龄产妇入院后，首先进行各项指标的检测。在产前做B超检查、NST和羊水检查等。B超检查时，先露出肚子平躺，在腹部涂胶状物促进声波传导，用B超探头在肚子上滑动，发射声波在计算机上成像。NST监测胎儿心率变化，羊水检查采用羊水穿刺检测胎儿是否患有先天性畸形、代谢缺陷、染色体异常和遗传病等疾病。

所有产妇均使用腰-硬联合麻醉，在患者L2～3间隙进……