司宏磊

(河北省围场县医院 神经内科,河北 围场,068450)



幽门螺杆菌及同型半胱氨酸水平与血管性痴呆的关系

司宏磊

(河北省围场县医院 神经内科,河北 围场,068450)

关键词:血管性痴呆; 幽门螺杆菌; 同型半胱氨酸

血管性痴呆(VaD)是老年期痴呆的一种常见类型，是各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，为一种慢性进行性疾病[1-3]。VaD患者以认知、记忆、言语、情感和性格等精神障碍为主要表现，严重影响了患者日常和社会生活的状态[4-5]。研究[6-7]发现幽门螺杆菌(Hp)感染与心脑血管病有一定的相关性。本研究通过病例-对照研究的方法，比较VaD、腔隙性脑梗死(LI)患者Hp阳性率和血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂的水平，探讨Hp感染与VaD、脑梗死的关系，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2009年10月—2012年6月在本院住院的符合标准的VaD患者40例，男22例，女18例，年龄56～82岁。LI患者40例，男24例，女16例，年龄54～79岁。门诊健康体检者20例，男10例，女10例，年龄62～80岁。3组均详细询问有无脑梗死的危险因素，包括高血压史、糖尿病史、吸烟史(平均>10支/d)、饮酒史(平均>250 mL/d)及肥胖(BMI>25)情况，3组具有可比性。LI组病例符合1995年第4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经头颅CT或MR确诊。VaD入选标准采用美国国立神经病与脑卒中研究所/瑞士神经科学研究国际协会(NIND-AIREN)诊断标准中临床可能性VaD诊断标准确定诊断，并以Hachinski缺血指数区分剔除阿尔茨海默病(AD)。排除标准:既往有明确的胃、十二指肠病史及其他消化系统疾病者，恶性肿瘤患者，严重肝肾功能损害者，冠心病患者，严重贫血者以及各种严重感染者。同时排……