汪宇阳，万经海，王 龙，王绪扣，汪 凯

前额叶肿瘤患者决策能力研究

汪宇阳1，万经海1，王 龙2，王绪扣3，汪 凯4

目的 研究额叶背外侧肿瘤患者决策能力是否存在改变。方法 实验分别采用风险概率未知情境下的爱荷华博弈任务（IGT）和风险概率已知情境下的骰子博弈任务（GDT）对38例额叶背外侧肿瘤患者（肿瘤组）及30例健康对照者（健康对照组）进行决策能力研究。结果 在IGT任务中肿瘤组在5个block项目中与健康对照组差异无统计学意义，在GDT任务中，肿瘤组患者选取的“2”项目次数和风险频率增高，而在“3”项目次数和安全选项频率降低，差异有统计学意义。结论 实验表明前额叶背外侧肿瘤患者的决策能力明显受损，且决策认知过程中存在分离现象。

额叶肿瘤；认知功能；决策能力

网络出版时间：2016-3-8 8：29：02 网络出版地址：http：//www.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20160308.0829.046.htm l所谓决策就是全面衡量供选方案，并作出最优选择过程，作为一种高级的认知功能，决策涉及到人类社会生活的方方面面，比如道德决策、经济决策。随着神经解剖学发展及fMR、TBS等技术手段等应用，额叶对决策功能的调控作用不可替代［1］。既往的研究［2］都是通过神经影像学观察正常被试在任务状态下脑区活动情况，该实验通过研究额叶背外侧（dorsolateral prefrontal cortex，DPLFC）肿瘤患者，直接评估其决策功能，来评估前额叶不同区域在加工这些脑认知功能的分布情况，同时结合神经心理学相关的背景测试，观察其他认知功能和额叶的关系，推测这些功能可能的神经机制。

1 材料与方法

1.1 病例资料