谭庆华　唐承薇

(四川大学华西医院消化科，四川 成都 610041)



·专家述评·

消化道早癌内镜诊断技术的研究进展评述*

谭庆华唐承薇

(四川大学华西医院消化科，四川 成都 610041)

【摘要】消化内镜是消化道癌、特别是消化道早期癌的重要诊断工具。多种消化内镜下的辅助诊断手段大大提高了消化道早癌的检出率和治愈率。色素内镜在各级医院均是一种简单易行、行之有效的内镜辅助检查手段，窄带成像内镜(NBI)及放大内镜则成为早癌检出的主要手段之一。其它内镜辅诊疗技术，如FICE、I-SCAN、超声内镜、共聚焦内镜等的临床应用经验也在不断总结和积累中。本文就消化内镜在早癌诊断中的应用现状及常见消化道早癌的内镜诊断进展作一述评。

【关键词】消化道早癌；内镜；研究进展

进展期消化道癌在癌性致死原因中占据着较大的比例，远期预后差。消化道早期癌的预后远远高于进展期癌，因此，消化道癌的早期诊断和早期治疗显得尤为重要，也是全世界消化界关注和攻克的热点。消化内镜及内镜下活检所得的组织病理结果是消化道癌诊断的“金标准”，由于内镜下活检常需多点活检，甚至多次的多点活检才能得以明确诊断，所以有一定的局限性，仍存在漏诊的可能，早期诊断也受到影响。消化内镜发展至电子内镜后，相继发展出了高清电子内镜、放大内镜、色素内镜、窄带成像内镜(narrow-bandimaging，NBI) 、自体荧光内镜(autofluorescence imaging，AFI) 及共聚焦激光显微内镜(confocal laser endomicroscopy，CLE) 等新型的内镜技术，显著提高了消化道早期癌的检出率[1]。……