钱　琤,司　宇,徐贵霞,叶　辛,谷明莉,任传路,吴天勤*,邓安梅*

(1.解放军第100医院，江苏 苏州215007；2.第二军医大学附属长海医院，上海200433)



原发性免疫性血小板减少症患者外周血IL-23p19基因表达及意义

钱琤1,司宇2,徐贵霞2,叶辛2,谷明莉2,任传路1,吴天勤1*,邓安梅2*

(1.解放军第100医院，江苏 苏州215007；2.第二军医大学附属长海医院，上海200433)

摘要：目的研究IL-23p19在原发性免疫性血小板减少症(Primary immune thrombocytopenia，ITP)患者外周血单个核细胞中的表达及意义。方法采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测了55例ITP和35例健康对照外周血单个核细胞(PBMC)中IL-23p19基因表达量，分析ITP患者IL-23p19基因表达与疾病分期、血小板数及细胞因子的相关性。结果ITP患者外周血PBMC 中IL-23p19基因表达较健康对照明显增高，且慢性ITP和难治性ITP IL-23p19基因表达均高于新诊断期，难治性ITP高于持续性ITP；ITP患者IL-23p19表达与PLT呈负相关，与IL-17水平呈正相关，与IFN-γ、IL-4、IL-10无相关性。结论IL-23p19基因在ITP中表达升高，IL-23表达异常与ITP发病密切相关。

关键词：原发性免疫性血小板减少症；白介素23 p19；自身免疫性疾病

(ChinJLabDiagn,2016,20:1068)

原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia，ITP)是一种以血小板减少为特点的获得性自身免疫性疾病，以出血为主要临床表现。其经典机制认为是由于自身抗体致敏的血小板被单核-巨噬细胞系统过度破坏所致。近年来研究发现，除体液免疫外，细胞免疫在ITP的发病中亦起着重要作用。ITP患者出现Th1细胞极化，Th17细胞增加，某些相关的细胞免疫效应分子的表达也出现异常[1]。

IL-23作为IL-12 细胞因子家族的新成员，由IL-23p19 和 IL12p40 组成异源二聚体分子。IL-23具有十分复杂的生物学功能，在抗感染免疫、抗肿瘤免疫以及自身免疫病的发病中发挥着重要的作用[2]。……