张志华，张 冲，罗能钦，单 龙，李海洋，郭利君，陈一戎（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

银杏叶提取物对体外冲击波碎石术致肾损伤保护作用的临床观察

张志华，张 冲，罗能钦，单 龙*，李海洋，郭利君，陈一戎
（甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

目的 探讨银杏叶提取物（Extract of Ginkgo Biloba，EGb）对体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL）致肾损伤的保护作用及可能机制。方法 将64例单侧肾结石患者随机分成治疗组和对照组,治疗组于ESWL治疗开始时及术后1 d、2 d、3 d、4 d静脉滴注生理盐水250 ml+银杏叶提取物20 ml，对照组静脉滴注生理盐水250 ml。比较ESWL前1 d，ESWL后即刻、1 d、4 d、7 d血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶/肌酐（NAG/Cr）值的变化。结果ESWL后对照组血清SOD较术前明显降低（P＜0.05）,血清MDA及尿NAG/Cr较术前明显升高（P＜0.05）；治疗组SOD明显高于对照组（P＜0.05）,血清MDA及尿NAG/Cr明显低于对照组（P＜0.05）。结论ESWL能够使机体产生较多的氧自由基,银杏叶提取物可以有效减少或抑制ESWL过程中机体产生氧自由基,对ESWL致肾损伤具有保护作用。

银杏叶提取物；体外冲击波碎石术；肾损伤；自由基

体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是治疗上尿路结石的首选方法。但是，高能冲击波会导致肾组织急性损伤，特别是对病理状态的肾脏损伤更为明显，越来越多的学者致力于寻求有效的预防及保护措施[1]。有研究显示，抗氧化剂、钙离子拮抗剂异搏定等对ESWL致肾损伤有保护作用，但均未广泛应用于临床[2]。我们前期的动物实验已证明银杏叶提取物对高能冲击波所致肾损伤有保护作用，本研究在此基础上对我院2010年4月至2013年5月收治的64例患者进行临床观察，进一步探讨银杏叶提取物对ESWL致肾损伤的保护作用及机制，现报告如下。……