耿姣姣，李 慧（.盐城卫生职业技术学院，江苏 盐城 4006；.盐城市第一人民医院，江苏 盐城 4006）

足趾下放绷带卷站立训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及平衡功能的影响

耿姣姣1，李 慧2
（1.盐城卫生职业技术学院，江苏 盐城 224006；2.盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224006）

目的 探讨足趾下放绷带卷站立训练对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及平衡功能的影响。方法 将38例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组及观察组，两组均采用常规康复训练结合常规站立训练法，观察组在此基础上加用绷带卷。治疗前及治疗6周后，对两组偏瘫侧下肢采用临床痉挛指数（CSI）、下肢运动功能用简式Fug-l Meyer评价法（FMA）及Berg平衡量表（BBS）进行康复评定。结果 经6周康复训练后，两组下肢痉挛程度改善，下肢运动功能及平衡功能提高；观察组各项指标改善程度均优于对照组。结论 足趾下放绷带卷站立训练可有效减轻偏瘫下肢痉挛程度，改善下肢运动功能，并显著提高平衡能力，较常规站立训练更有优势。

绷带卷；站立训练；脑卒中；痉挛；站立平衡

脑卒中后由于高级神经中枢受损，丧失对随意运动的控制能力，出现低位神经中枢控制下以痉挛为主的异常模式，表现为上肢屈肌痉挛模式和下肢伸肌痉挛模式，牵张反射兴奋性增高伴腱反射亢进。国外报道，约65%的脑卒中偏瘫患者伴有不同程度的痉挛[1]。虽然下肢伸肌痉挛有助于患者站立和转移，或利于某些患者静脉回流从而减轻水肿，但痉挛妨碍大多数患者的功能恢复，如不积极治疗可导致患肢永久性的高肌张力、关节挛缩和运动模式异常，严重影响患者站立平衡、步行及ADL能力，影响生活质量[2]。……