卞庆来 邹小娟 戴红 姜瑞雪 寇美静

1. 湖北中医药大学基础医学院硕士研究生， 武汉 430065 2. 湖北中医药大学基础医学院中医诊断教研室， 武汉 430065

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)是一种以骨量减少和骨组织微结构退化，导致骨骼脆性增加以及易发生骨折为特征的绝经后妇女常见病，其发病原因与卵巢功能衰退、雌激素迅速减少，骨吸收大于骨形成等因素有关。其特点是骨转换增高，骨质流失加快，松质骨变化更显著，易发生椎骨及长骨部的骨折。中医学虽无绝经后骨质疏松症的病名，根据其临床表现和发病机制，归属于“骨痿”、“骨痹”等范畴，病因多为肾虚。在临床工作中，大多数患者多因“腰背疼痛”前来就诊，经进一步检查后确诊为绝经后骨质疏松症，并可见到一定的血瘀证的表现，如舌色紫暗，有瘀斑等，故推测PMO患者的疼痛症状可能与血瘀有一定的关系。

中医舌诊是中医的特色诊法之一，主要通过舌象来了解机体生理功能和病理变化。由于血瘀证目前尚无特异性的理化指标进行检测，而舌象的某些参数信息可能与血瘀证有一定关系，故选择舌象瘀斑指数作为观察指标。疼痛是患者的自觉症状，目前尚无准确的仪器对患者的疼痛程度进行精确的检测，故国际通常选用疼痛VAS评分对患者的疼痛程度进行评估。因此，在PMO患者中进行舌象瘀斑指数与骨密度T值及骨痛VAS评分相关性研究并探讨其中的关系具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集于2014年9月—2015年4月武汉协和医院体检中心停经12个月以上的绝经女性60例，运用双能X线吸收法进行BMD测定，根据以下标准[1]诊断为PMO：BMD≤-2.5 s为骨质疏松。……