吴宏梓 方洲 汪少波

克拉玛依市中心医院骨二科， 克拉玛依 834000

糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis，DOP)是指糖尿病并发骨量减少，骨组织显微结构改变，骨小梁连接性降低，骨皮质变薄，骨骼脆性增加，容易引起骨折的疾病[1]。随着糖尿病(diabetes mellitus，DM)发病率的逐年增高，DOP已严重影响糖尿病患者的生存质量[2]。有研究[3]报道糖尿病患者中，DOP的发病率占有相当的比重，发病率可达60%。许多流行病学资料证明，1型糖尿病患者与同年龄、同性别人群相比其骨质疏松的发生率明显升高[4]。2型糖尿病患者并发骨质疏松的早期诊断较困难，且发生率高、易被忽略，后期易发生骨折并严重影响患者生活质量，防治骨质疏松对于糖尿病患者意义重大[5]。西医治疗一般采取给予钙剂、性激素、双膦酸盐、降钙素、氟化物等治疗,但是西药治疗中仍然存在着药物的不良反应、患者不耐受以及一些药物疗效的不确切等问题[6]。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1研究类型：随机对照试验(RCT)，文种不限。

1.1.2研究对象：纳入标准：①符合1997年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准或WHO1998年糖尿病诊断标准的糖尿病患者；②符合1994年WHO骨质疏松症的诊断标准或1999年中国老年学会骨质疏松诊断标准或刘忠厚[7]主编的《骨质疏松症》中的诊断标准。

1.1.3干预措施：试验干预涵盖任何类型的中药，包括中药辨证论治复方、中成药、中草药等各类中药剂型，以及中药与西药(钙尔奇D片)联合应用。对照干预为西药(钙尔奇D片)。

1.1.4结局指标： 主要测量指标: 骨钙素(bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins, BGP)水平，双能X线骨密度(bone mineral density，BMD)包括(股骨颈、粗隆、wards三角区、大转子、髋骨和腰椎)。……