姜爱珍

浙江省城乡居民与城镇职工医保衔接问题初探

姜爱珍

目前，浙江省的医疗保险已基本达到了全民医保的目标，实现了医疗保险的“全覆盖、保基本、多类型、多层次”。但是，随着我国城镇化步伐的加快，城镇化率的不断提高，越来越多的农民进入城市，在城镇生活居住。现有的医疗保险制度已不能很好地满足这部分人的医疗保险需求，必须尽快推进医疗保险制度的改革，以更好地满足这部分人的需求。

城镇职工医疗保险；城乡居民医疗保险；城乡统筹

浙江省的基本医疗保险制度由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险“三驾马车”构成。但是，这种“二元三维”的医疗保险制度在医疗资源投入和管理机构上都存在很多的重复工作，造成资源极大浪费和管理效率低下，同时造成医疗保险的不公平性。为此，如何构建城乡一体化的医疗保险体系，为所有公民提供公平、有效的医疗保险已是浙江省现阶段面临的现实难题。由于新农合与城镇居民医疗保险制度有诸多相同之处，近年来城镇居民医保与新农合并轨的工作一直在进行。目前，浙江省的嘉兴、磐安、宁波等地已相继实现了将城镇居民医保与新农合合并整合成城乡居民医疗保险。

一、城镇职工与城乡居民医疗保险制度衔接的必要性

1.体现公共产品的公平正义原则

2000年，在世界卫生经济组织对其191个成员国进行医疗卫生筹资和分配的公平性排名中，中国位列倒数第4。……