蔡杰　　曹堃　　陈妙婷　　郑亮　　黎汉坤

（广东湛江中心人民医院，广东 湛江 524037）

论著

2011-2014年我院住院患者质子泵抑制剂应用情况分析

蔡杰曹堃陈妙婷郑亮黎汉坤

（广东湛江中心人民医院，广东 湛江 524037）

目的：调查和分析我院住院患者质子泵抑制剂（PPIs）的应用情况，评价近年我院PPIs临床应用的趋势并分析其合理性，为临床用药提供参考。方法：利用医院阳光用药监控平台提供的2011-2014年PPIs的品种、年消耗量、销售金额等数据，用限定日剂量（DDD）法，统计用药频度（DDDs）、人均DDDs、日均费用（DDDc）、药物利用指数（DUI）等，进行综合分析。结果：2011-2014年我院各类PPIs总销售金额逐年增加，2012年的增幅最明显。第2代PPIs产品埃索美拉唑、雷贝拉唑的使用呈逐年上升趋势，占主导地位的仍是第1 代PPIs，相对于第2代PPIs，特别是口服制剂，有明显的价格优势。住院患者PPIs的应用有向口服制剂为主的发展趋势，仅奥美拉唑仍以注射剂应用为主。各年度PPIs的DUI均大于1.0。结论：我院的PPIs品种在临床选用上符合“有效、经济”的合理用药原则，但从人均DDDs及DUI分析，存在超剂量应用的现象。

质子泵抑制剂；限定日剂量；用药频度；药物利用指数

质子泵是一种氢离子ATP酶（H+/K+-ATPase），可将氢离子从壁细胞的胞腔泵入壁细胞的分泌小管腔中，同时将细胞外的钾离子泵入壁细胞内，是各种原因所致壁细胞泌酸过程中共同的和最重要的终末环节［1］。质子泵抑制剂（PPIs），能特异性和非竞争性地作用于H+/K+-ATP酶，使其失去活性，可消除一切因素所引起的酸分泌，被广泛应用于胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血及应激相关胃黏膜损伤等多种酸相关性疾病的治疗中，是近年来临床应用广泛、疗效最强的胃酸分泌抑制剂。……