盛敏+侯钦芝

【摘要】 目的 研究外周血白细胞（WBC）、D-二聚体（D-D）与老年糖尿病肾病（DN）的相关性。方法 收

集60例健康志愿者（A组）、58例老年单纯糖尿病（DM）患者（B组）、67例早期老年DN患者（C组）和40例临床老年DN患者（D组）， 检测并比较四组WBC及D-D水平。结果 B、C、D组血D-D及WBC水平显著高于A组（P<0.05）， 且WBC、D-D与DM病程等明显相关（P<0.05）。结论 血D-D及WBC与DN的发生及发展密切相关。

【关键词】 糖尿病肾病；老年；白细胞；D-二聚体

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.018

【Abstract】 Objective To research correlation between peripheral blood white blood cell （WBC）， D-dimer （D-D） and senile diabetic nephropathy （DN）. Methods There were 60 healthy volunteers （group A）， 58 senile patients with single diabetes mellitus （DM） （group B）， 67 early senile DN patients （group C） and 40 clinical senile DN patients （group D）. WBC and D-D levels were detected and compared across the four groups. Results Groups B， C and D all had obviously higher D-D and WBC levels than group A （P<0.05）， and WBC and D-D levels were remarkably correlated with DM course （P<0.05）. Conclusion D-D and WBC are closely correlated with occurrence and development of DN.

【Key words】 Diabetic nephropathy； Senile； White blood cell； D-dimer

DM是临床常见疾病， 以老年人群较为多见， 极易出现DN等并发症[1]。DN患者常伴有外周血WBC、D-D升高， 但其与DN发生及发展的关系目前研究尚较少。本研究分析了WBC及D-D与老年DN的相关性， 旨在为临床诊断及治疗提供参考， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年12月本院住院老年DM患者165例， 排除既往心、肝、肾等重要脏器组织疾病史者， 另选同期健康体检者60例（A组）， 男32例， 女28例， 年龄60～80岁， 平均年龄（74.22±6.67）岁。DM患者按照尿蛋白排泄率（UAER）及有无DN进行分组：58例单纯DM患者（B组）， UAER<20 μg/min， 男33例， 女25例， 年龄60～80岁， 平均年龄（73.59±6.67）岁；DM病程2～10年， 平均病程（5.19±2.11）年。67例早期DN患者（C组）， UAER 20～200 μg/min， 男35例， 女32例， 年龄60～80岁， 平均年龄（75.01±4.71）岁；DM病程5～18年， 平均病程（7.06±2.84）年。40例临床DN患者（D组）， UAER>200 μg/min， 男22例， 女18例， 年龄60～80岁， 平均年龄（76.03±6.67）岁；DM病程5～22年， 平均病程（8.37±4.96）年。四组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 晨起常规采集患者空腹静脉血， 以免疫比浊法测定血浆D-D， 以自动血细胞计数仪测定WBC， 以全自动生化分析仪测定肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）， 以高效液相色谱法测定糖化血红蛋白（HbA1c）。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；……