丁协刚，李世文，郑新民，胡万里，罗　仪，王行环

(武汉大学中南医院泌尿外科, 湖北 武汉　430071)



·基础研究·

富血小板血浆对大鼠海绵体神经损伤的修复效应

丁协刚，李世文，郑新民，胡万里，罗仪，王行环

(武汉大学中南医院泌尿外科, 湖北 武汉430071)

摘要：目的探讨富血小板血浆对大鼠海绵体神经损伤的修复效应。方法24只SD雄性大鼠随机分成假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组及损伤后富血小板血浆治疗组,术后3个月通过电刺激观察海绵体内压的变化来反映其勃起功能,随后取海绵体神经干进行甲苯胺蓝染色观察有髓鞘轴突的数目变化及阴茎组织行烟酰胺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)染色检测一氧化氮合酶(NOS)阳性神经纤维数目来反映神经再生情况。结果术后3个月,损伤组最大海绵体内压为(32.7±12.2)cmH2O,明显低于假手术组(108.9±12.8)cmH2O(P<0.01);而富血小板血浆治疗组为(83.1±12.9)cmH2O,明显高于损伤组(P<0.01)。甲苯胺蓝染色损伤组的有髓鞘轴突个数为(60.3±14.5)个，明显低于假手术组(180.9±20.7)个，(P<0.01)，而富血小板血浆治疗组为(114.9±23.9)个，明显高于损伤组(P<0.01)。阴茎背神经NOS阳性神经纤维数目，治疗组为(151.8±20.3)个与假手术组(285.6±57.3)个和损伤组(77.5±16.6)个相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论局部应用富血小板血浆能明显促进受损海绵体神经的神经修复和勃起功能的恢复。

关键词:富血小板血浆；海绵体神经； 勃起功能障碍

富血小板血浆(platelet rich plasma，PRP)是通过离心全血而得到的血小板浓缩物。基于血小板激活时可释放多种生长因子这一特性，国内外大量的文献报道PRP在细胞水平和实验动物和临床应用方面对骨组织修复有促进作用[1～3]。但关于其对外周神经的修复作用，报道相对较少[4～6]，我们就其对阴茎海绵体神经(cavernous nerve,CN)损伤的修复效应进行了探讨，现报告如下。

1材料与方法

1.1材料

1.1.1动物和试剂SD雄性大鼠30只(购于武汉大学医学院实验动物中心)，3月龄，体重250～300 g，经性交配实验证实均有正常性功能。手术显微镜(SXP-1B型，上海医用仪器厂)。生理记录仪(BL420-E，成都泰盟)。……