谭书韬，吴　斌

(中国医科大学附属盛京医院泌尿外科,辽宁沈阳　110004)



·综述·

前列腺癌主动监测的研究进展

谭书韬，吴斌

(中国医科大学附属盛京医院泌尿外科,辽宁沈阳110004)

摘要：主动监测是临床低度风险前列腺癌的重要治疗方法之一，它意味着患者不需即刻接受积极治疗而选择严密随访，积极监测疾病发展进程。目前国际上对主动监测的研究很多，是一个临床热点问题。本文综述了相关文献，从意义、筛选标准、随访策略等几个方面进行分析，认为主动监测是一种与积极治疗不同的针对低危前列腺癌的治疗选择，能有效避免过度治疗，但仍需进一步研究。

关键词：前列腺癌；主动监测；筛选标准；随访策略

前列腺癌是男性泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一：在美国每10万名男性中有85.6人罹患前列腺癌，在欧洲则有59.3人[1]，近年来，在我国的发病率也逐渐上升。前列腺癌的各种治疗方法越来越受到关注。前列腺癌的主动监测治疗是对已经明确前列腺癌诊断、有治愈性治疗适应证的患者，因担心生活质量、手术风险等因素，不即刻进行积极治疗而选择严密随访、积极监测疾病发展进程，在达到预先设定的疾病进展阈值时再予以积极治疗的治疗方法。主要针对临床低度风险、有根治性治疗机会的前列腺癌患者。选择主动监测的患者必须充分知情，了解并接受肿瘤局部进展和远处转移的风险[2]。

1主动监测的意义

主动监测的目的是减少低危前列腺癌患者的过度治疗。……