傅钦祥　徐清辉　李巧特

福建省安溪县医院儿科新生儿监护室，福建　安溪　362400



经鼻双水平通气在治疗新生儿呼吸窘迫39例中的应用

傅钦祥徐清辉李巧特

福建省安溪县医院儿科新生儿监护室，福建安溪362400

【摘要】目的：观察经鼻双水平(N-BiPAP)通气在治疗新生儿呼吸窘迫(RDS)中的作用。方法：选取患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿78例，依据治疗方式不同将78例患儿分为实验组与对照组，每组各39例。对照组接受经鼻持续气道(NCPAP)通气治疗，实验组接受经鼻双水平(N-BiPAP)通气治疗，同时给予两组患儿猪肺磷脂注射液及基础支持治疗。观察治疗前后新生儿血气分析变化情况，比较两组患儿通气时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果：经鼻双水平通气可以有效改善新生儿呼吸窘迫状况，能降低pH、增加血氧分压同时降低血二氧化碳分压，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗情况方面，能减少通气时间，住院时间及住院花费，并发症发生率也较低，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：经鼻双水平通气可以有效缓解新生儿呼吸窘迫综合征，治疗周期短、费用和并发症发生率也较低，可在临床推广应用。

【关键词】新生儿呼吸窘迫；经鼻双水平通气；血气分析

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)多发生于孕妇37周以前分娩的早产儿，是由于胎儿肺表面活性物质(PS)缺乏及肺组织发育不良导致[1]。早产儿多表现为面部青紫、呼吸困难、呼吸衰竭，严重者可以发展为脑室出血甚至死亡。新生儿呼吸窘迫综合征作为新生儿重症监护室常见危重症疾病，临床上采用无创呼吸支持治疗，主要有三种呼吸支持即经鼻双水平通气、经鼻持续气道通气、同步双水平气道正压通气。经鼻双水平通气主要针对存在自主呼吸但自主呼吸不足的无创正压通气，可以单独调节吸气相正压(IPAP)和呼吸气道正压(EPAP)。……