■文/本刊记者 钱圣哲



制度改革是分级诊疗破题的关键
——北京大学公共卫生学院教授刘继同访谈

■文/本刊记者 钱圣哲

“分级诊疗”问题是今年两会的热议话题之一。3月5日，国务院总理李克强在政府工作报告中指出，今年要在70%左右的地市开展分级诊疗试点。

究竟分级诊疗该如何破局呢？对此，本刊专访了北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系教授刘继同。

刘继同北京大学公共卫生学院卫生政策与管理系教授

记者：2015年9月8日，国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》出台，各省市开始部署分级诊疗试点，那么分级诊疗有哪些模式？

刘继同：分级诊疗主要有三种模式。第一种是指病人的分类管理和医疗机构的分类服务。第二种是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级。例如，按人群分类，有老人、儿童；按病种分类，有急病、慢性病、多发病。第三种是指在不同级别的医疗机构之间进行转诊，也既包括由下而上的，也就是病人由小医院、小诊所向高级别医院转诊的政策；包括由上而下的，例如，某病人在三甲医院看病，病情好转后，可以转到专科或社区医院去做康复治疗，不用挤占大医院的医疗资源。

记者：就我国而言，分级诊疗的现实意义是什么？

刘继同：分级诊疗，要对病人进行分流，比如现在有100人就诊，这么多病人，哪些是急病的、哪些是慢病的、哪些是常见病的、哪些是需要转到三甲医院和专科医院去的、哪些是要去社区服务中心康复的。……