■文/蔡江南 江萍



探索多元办医模式

■文/蔡江南 江萍

我国基层医疗服务的缺失和缺位，是造成看病难、看病贵的重要原因。基层医疗服务的问题一方面与我国医生收入和就业体制有关，另一方面也与如何举办基层医疗有关。曙光初现的是，在3月8日十二届全国人大四次会议举行的记者会上，卫计委主任李斌就医生多点执业作出回应称，到2015年底，全国一共有将近4.5万名医生注册了多点执业，其中36.7%来自大医院，28.4%来自二级医院。在广东省卫计委巡视员廖新波看来，推进医师多点执业，是医生从“圈养”到“放养”的价值转变。

在政府工作报告中，李克强总理提出，今年要在70%左右的地市开展分级诊疗试点。而“如何才能把患者留在基层”，却不可回避。中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南探讨说，放眼世界，各国基层医疗的做法实际是多元办医。上海市长宁区卫生和计划委员会副主任江萍则用上海市长宁社区卫生服务的10年实践与探索表明，基层公共卫生机构应该被打造成一个多元化的平台，即政府履行基本卫生职责的公共平台，患者享受公共服务的平台，可以引入市场机制的资源平台，医养结合的支持平台。很显然，未来一段时间，医改仍将是我国社会改革的焦点之一。

——编者

3月5日，国务院总理李克强在2016年政府工作报告中指出，要促进医疗资源向基层和农村流动。在笔者看来，我国基层医疗服务的缺失和缺位是造成看病难和看病贵的重要原因，同时也是医疗服务体系倒金字塔现象长期无法改变的重要原因。……