叶艳娜　张馥绯　彭　雯（广东省东莞卫生学校，广东 东莞 523186）



不同促排卵方案在治疗男性因素不孕症时对IUI妊娠结局的影响

叶艳娜张馥绯彭雯
（广东省东莞卫生学校，广东 东莞 523186）

［摘要］目的：不同促排卵方案在治疗男性因素不孕症时对IUI（宫腔内人工授精）妊娠结局的影响。方法：回顾分析中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心2009年4月～2014年4月期间男方因素不孕症进行IUI助孕的599个周期。将上述周期按是否采用促排卵方案治疗分为自然周期（NC组）和促排卵周期，包括CC组、LE组、HMG组、CC+HMG组、LE+ HMG组，统计分析上述各组HCG日子宫内膜厚度、HCG日＞16 mm优势卵泡数、排卵数、优势卵泡直径、临床妊娠率、自然流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率。结果：促排卵周期HCG日＞16 mm优势卵泡数（1.7±0.6）、排卵数（1.5±0.6）、临床妊娠率（14.3%）均高于自然周期，差异具有统计学意义（P＜0.05）。CC组、CC+HMG组、LE组、LE+HMG组和HMG组之间的HCG日＞16 mm优势卵泡、排卵数、临床妊娠率、多胎妊娠率、自然流产率、异位妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：治疗男性因素不孕症，IUI联合促排卵可提高排卵数和临床妊娠率。CC、CC+HMG、LE、LE+HMG和HMG5种促排卵方案的疗效相当。

［关键词］宫腔内人工授精男性因素不孕症促排卵临床妊娠率

宫腔内人工授精（Intrauterine Insemination，IUI）即在排卵期将处理后的男性精液注入女性宫腔内，是目前治疗不孕不育症常采用的方法。早有研究表明，年龄、不孕不育的原因、精液质量、不孕年限、促排卵方法、人工授精的次数等影响宫腔内人工授精的妊娠率［1-3］。在上世纪80年代，促排卵药就已经开始应用于IUI过程中，但其必要性及有效性尚存争议。……