唐　　莉（东莞市石排医院　东莞　523000）

垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效观察

唐莉（东莞市石排医院东莞523000）

摘要：目的：探究垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效。方法：选取2013～2015年在我院接受治疗的子宫肌瘤患者80例，随机的将这80例患者平均分为两组，观察组40例，对照组40例，分别采用不同的方法治疗，观察组采用的方法是垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除法，对照组采用的方法是单一的垂体后叶素对腹腔镜子宫肌瘤剔除法，在经过一段时间的治疗之后观察两组的治疗效果。结果：通过统计数据的分析可以得出：观察组的手术时间为（71.40±3.21）min，对照组的手术时间为（109.14±5.32）min，观察组在做手术的过程中出血量为（51.41±2.09），对照组在做手术的过程中出血量为（121.13±4.62）mL，通过这些数据显示，观察组的治疗效果明显好于对照组的治疗效果，P＜0.05组间治疗效果显著。结论：与传统单一的治疗方法相比，垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效较好，在治疗过程中没有任何不良反应，治疗环境安全、可靠，操作方法简单，值得在以后的治疗过程中推广。

关键词：垂体后叶素 缩宫素 子宫肌瘤

在女性生殖器官疾病中，子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，随着科学技术的发展，腹腔镜技术越来越成熟，应用到了子宫肌瘤的手术中，腹腔镜技术的主要特点是对人体的创伤比较小，手术之后恢复的速度比较快，被很多医务工作者接受，近年来很多医院都在研究腹腔镜子宫肌瘤术的出血问题，这成为研究治疗子宫肌瘤的主要问题［1］。

本文研究垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效，分组对照研究，将80例患者平均分为两组，观察组采用垂体后叶素联合缩宫素，对照组采用垂体后叶素，在进行了一段时间的治疗之后，研究发现观察组手术的时间和出血量都少于对照组，具体的数据分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013～2015年的子宫肌瘤患者80例作为研究对象，在40例观察组的患者中，年龄23～41岁，平均年龄（34.1±2.1）岁，病程1～2年，平均病程（1.3±4.5）年；对照组的40例患者中，年龄30～45岁，平均年龄（38.4±2.3）岁，病程1～2年，平均病程（1.3±3.5）年，经过严格的诊断，所有的患者被确诊为子宫肌瘤患者，患者的性别、年龄等信息经过分析P＞0.05差异无统计学意义，在选择患者的过程中，排除重大器官病变患者，同时也排除腹腔镜的禁忌症患者，避免在治疗过程中，出现不必要的麻烦。

1.2治疗方法：在治疗之前需要做很多准备工作，比如进行详细询问，了解患者的病史，在必要的情况下要进行腹部和盆腔的B超检查，包括肿瘤指标的检查，并行心电图和胸片检查，通过检查排除子宫的恶性病变；首先要对患者取膀胱截石位，在对器官进行全麻之后，放在举宫器中，将脐孔上缘的皮肤切开，放在镜头中，充入二氧化碳气体，使气腹的压力达到14～15mmhg，患者改为头低臀高位，在脐孔与左侧髁前上棘连线的2/3向外的垂直线上2cm做出第二个孔，在与第二个孔的同一个位置处的右侧腹部作第三个孔，两个孔之间的距离为20cm，垂体后叶素联合缩宫素摄入，进行子宫肌瘤剔除术；对于对照组摄入垂体后叶素，在子宫肌瘤的粉粹器粉碎子宫肌瘤后取出样本，送入病检室。

1.3观察指标：治疗后，观察手术中的出血量和手术时间，在手术3d之后观察患者的体温，住院时间，得出结论。

1.4统计学方法：数据进行统计学分析，百分数（%）表示计数资料，X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组各项指标比较：经过一段时间的治疗，观察两组各项指标的变化，经过分析可以得知：观察组术中出血量和手术的时间都比对照组优，P＜0.05差异具有统计学意义。（见表1）

表1两组各项指标比较

2.2两组术后的体温和住院时间对比：治疗后，观察组术后体温和住院时间优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义，具体的数据分析如下。（见表2）

3讨论

子宫肌瘤患者大多在30岁以上，由于人们思想观念的改变，患者需要保证自身器官的完整性，因此行子宫肌瘤剔除手术的人越来越多，科学技术的不断进步使子宫肌瘤的手术方式越来越先进，从刚开始单一的开腹手术到腹腔镜手术，以及经阴道手术的发展，腹腔镜手术的主要特点是对患者的伤害比较小［2］，缩短了患者的住院时间，在手术过程中，患者的出血量比较小，手术的时间比较短，切口比较美观，患者的满意程度越来越高，可以及时对肿块进行处理，能够实现与输卵管通液术同步进行［3］。

表2两组术后的体温和住院时间的对比

本文研究的主要内容是观察垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效，分组对比，将80例子宫肌瘤患者分为两组，观察组和对照组各40例，采用不同的方法进行治疗，观察组采用垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除，对照组采用垂体后叶素对腹腔镜子宫肌瘤剔除，经过一段时间的恢复对患者的术后排气时间和术后体温进行观察，手术的过程中，需要对手术时间和术中出血量进行记录，研究发现观察组手术时间和术中出血量优于对照组，观察组在做手术的过程中出血量为（51.41±2.09）mL，对照组在做手术的过程中出血量为（121.13±4.62）mL，观察组的手术时间为（71.40±3.21）min，对照组的手术时间为（109.14±5.32）min，整体来说观察组治疗效果远远好于对照组，由于在腹腔镜手术的过程中难度比较大，缝合也相当困难，需要分两层进行缝合，否则容易出现子宫破裂和瘘管，容易对患者造成重大的伤害，在进行手术的过程中，需要用单级电凝，防止在做手术的过程中出血量过多，使用垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术有效减少了并发症，可以促进妊娠子宫的宫缩，对其他的组织不会产生敏感的影响，垂体后叶素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术可以有效缩短治疗的时间，肛门排气时间减少了，使用垂体后叶素联合缩宫素治疗的效果明显比单纯使用垂体后叶素好，在进行手术之后患者的体温恢复正常状态，提高了患者的生活质量［4］。

综上所述，垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效显著，在治疗的过程中环境安全，操作方便简单，可以完整保留女性患者的生殖器官，避免了很多并发症，术后的恢复速度也比较快，值得在以后的应用中推广［5］。

参考文献

［1］饶颖，李丽芳，叶石梅.垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效观察 ［J］.现代诊断与治疗，2015，6（13）：2938-2939.

［2］努尔买买提江·买合木提.不同剂量垂体后叶素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术中循环的影响［D］.新疆医科大学，2014，14（7）：293.

［3］易旺军，唐永莉.垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血中的应用价值研究［J］.中国医药指南，2013，11（21）：65-66.

［4］张汉英，帕提古丽·阿米提，伍靓，等.腹腔镜联合垂体后叶素治疗子宫肌瘤效果分析 ［J］.宁夏医科大学学报，2013，7（9）：1018-1019.

［5］于欣荣，林卫琼，云红叶，等.垂体后叶素及缩宫素止血在腹腔镜肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的比较观察［J］.现代生物医学进展，2014，4（22）：4352-4355.

中图分类号：R737.33

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）07-0030-02

Pituitrin combined with oxytocin on laparoscopic myomectomy hemostatic efficacy

Tang Li（Dongguan Shi Pai hospital，523000）

Abstract：Objective：To explore the effect of combined treatment of pituitary vasopressin and oxytocin in the treatment of laparoscopic uterine fibroids.Methods：A total of 2013 to 2015 in our hospital received 80 cases of treatment of uterine fibroids，random the 80 cases of patients were divided into two groups observed group（40 cases）and control group（40 cases），respectively，using different methods of treatment，the observation group adopts the method is posterior pituitrin combined with oxytocin hormone of laparoscopic uterine fibroids elimination and the control group adopts the method is single posterior pituitrin on laparoscopic uterine fibroids elimination，observe the the therapeutic effect of the two groups after the treatment of a period of time.Results：Through the analysis of statistical data can be drawn：The operation time of the observation group was（71.40±3.21），operation time for the control group（109.14±5.32），the observation group in the process of surgery for bleeding（51.41±2.09），the control group in the process of surgery for bleeding（121.13± 4.62），the data show that in the control group the treatment effect of the observation group was，in which P＜0.05 group treatment effect. Conclusion：compared with the traditional methods of treatment，pituitrin combined with oxytocin on abdominal hysteromyoma excision of a good hemostatic effect，and there is no adverse reaction in the treatment process，the treatment of environmental safety，reliable operation，simple and convenient method，the treatment process is worth promotion in the future.

Key words：Pituitrin Oxytocin Uterine fibroids