张珊珊，郑凤英，兰红霞

(北京市通州区新华医院，北京 101100)



2010至2014年北京市通州区剖宫产率及手术指征顺位变化分析

张珊珊，郑凤英，兰红霞

(北京市通州区新华医院，北京 101100)

[摘要]目的通过分析剖宫产率居高不下及剖宫产主要手术指征顺位变化的原因及其主要影响因素，探讨降低剖宫产率的措施。方法 回顾性分析北京市通州区新华医院2010年至2014年住院分娩44 610例产妇的临床资料，统计5年间剖宫产率及手术指征顺位变化情况。结果5年间剖宫产率分别是54.47%、52.33%、47.74%、46.67%、48.40%，5年间比较无显著性差异(χ2=1.038，P>0.05)；前5位剖宫产手术指征顺位发生了变化，前次术后子宫瘢痕逐渐上升成为手术指征第1位，无指征剖宫产构成比总体呈下降趋势。结论围生期对产妇进行健康的产前教育，严格掌握剖宫产手术指征，提高医务人员的助产水平是降低剖宫产率的有效措施。

[关键词]剖宫产率；手术指征；措施；分析

随着现代医学的发展，剖宫产手术安全性日益提高，前些年剖宫产手术指征呈现放宽的趋势，使剖宫产率不断攀升，有些城市剖宫产率已超过50%[1]。随之带来的手术并发症及继发问题也日益明显，全球每年约有10多万妇女死于产后并发症，其中主要是剖宫产产后大出血，有统计数据证实，剖宫产的平均出血量和输血量分别比阴道分娩多241mL和209mL[2]。近年来，人们意识到剖宫产的并发症及危害，降低剖宫产率是减少产后出血的重要措施之一。本文对近5年来北京市通州区新华医院剖宫产率及剖宫产手术指征进行回顾性分析，为临床上降低剖宫产率提供科学依据。