王子良　周立华　刘伟霞

【摘要】 目的 观察应用替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效及出血风险。方法 40例急性心肌梗死患者， 随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组， 各20例。观察两组患者主要不良心血管事件和治疗期间出血并发症发生情况。结果 氯吡格雷组患者主要不良心血管事件发生率为40%， 显著高于替格瑞洛组的10%， 差异有统计学意义（ P<0.05）；氯吡格雷组和替格瑞洛组出血发生率分别为10%、5%， 比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用替格瑞洛治疗急性心肌梗死， 可减少主要不良心血管事件的发生， 而不增加严重出血的并发症。

【关键词】 替格瑞洛；急性心肌梗死；出血风险

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.133

急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样斑块狭窄或冠状动脉痉挛的基础上发生冠状动脉血流急剧减少或闭塞， 引起部分心肌缺血性坏死。如果及时开通闭塞血管， 可以减少梗死范围。血小板聚集在急性心肌梗死的发病过程中起着决定性作用[1]。所以抗血小板治疗是非常关键的， 既往我国对急性心肌梗死患者双抗治疗的首选是氯吡格雷联合阿司匹林。替格瑞洛是一种新型的口服抗血小板药物， 目前国际上对急性心肌梗死患者采取双抗治疗的首选是替格瑞洛联合阿司匹林。本文通过替格瑞洛对比氯吡格雷均联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的观察， 对比临床疗效和出血风险。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2010年1月～2015年12月本科住院的急性心肌梗死患者40例， 诊断标准依据《内科学》第7版。将患者随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组， 各20例。……