彭用华　肖洁　俞小敏

【摘要】 目的 总结和分析在新入透析的梗阻性肾病患者中与短期预后相关的危险因素。方法 504例

新入透析的梗阻性肾病患者， 以术后3个月为观察期限， 以摆脱透析为主要终点事件， 分析影响患者预后的相关因素。结果 504例患者中369例患者术后3个月内摆脱了肾脏替代治疗。多因素回归分析提示， 未手术治疗、入院前血肌酐异常>6个月、术后15 d不能脱离透析是患者短期预后不良的独立危险因素。结论 在新入透析的梗阻性肾病患者中， 未手术治疗、入院前血肌酐异常>6个月、术后15 d不能脱离透析是患者短期内难以摆脱透析的独立危险因素。

【关键词】 血液透析；梗阻性肾病；预后

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.053

据统计， 我国的尿毒症患者呈逐年增多趋势， 给家庭和社会造成沉重负担。本院泌尿外科每年手术处理梗阻性肾病患者超过万例， 每年因肾衰竭而转诊肾内科的患者超过150例。为此， 本研究回顾性分析和总结了在本科行血液透析的梗阻性肾病患者的临床资料， 探讨可能影响此类患者短期预后的危险因素。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012～2015年在本院肾内科住院透析的全部梗阻性肾病患者为研究对象。排除标准：①术后3个月

内无随访资料者；②入院前在外院已经进入规律透析、时间>1个月者；③因其他脏器严重疾病影响肾脏预后者。

1. 2 方法 记录患者住院期间的临床资料（包括年龄、性别、既往病史和手术史、临床症状、检查结果、诊断、用药、手术情况、术后透析情况）以及术后3个月内肾功能状况等。……