陕西省第二人民医院(西安 710005)

赵梅英　殷　娟



住院患者肠杆菌科细菌感染分布及耐药率分析

陕西省第二人民医院(西安 710005)

赵梅英殷娟

摘要目的：了解临床分离肠杆菌科细菌的分布及对临床常用抗菌药物的耐药情况。方法：采用法国生物梅里埃公司ATB分析鉴定系统方法进行菌株鉴定，并应用微生物药敏试纸扩散法(K-B法)进行药物敏感试验，结果：共获得肠杆菌科细菌270 株，分离率依次为大肠埃希菌 93 株(34%),肺炎克雷伯菌63株(23%)，粘质沙雷菌38株(14%)，奇异变形杆菌36株(13%)，阴沟肠杆菌14株(5%)，其他肠杆菌约占8% ；亚胺培南西司他汀仍是肠杆菌科细菌耐药率最低的，其中奇异变形杆菌、克氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌耐药率在5.38%以下，粘质沙雷菌对头孢哌酮钠舒巴坦无耐药，对亚胺培南西司他丁钠及头孢他啶的耐药率为2.63%，产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌及产气肠杆菌对亚胺培南西司他丁钠的耐药率在14.29%以上。肠杆菌科细菌对13种抗菌药物的耐药情况同卫生部网监测结果比较，耐药差异率较大。结论：本院耐药率高于监测网的主要为大肠埃希菌对氨苄西林钠舒巴坦钠耐药率83%(监测网50%～54%)；对妥布霉素耐药率58%(监测网30%～32%)；肺炎克雷伯菌对氨苄西林钠舒巴坦钠耐药率50%(监测网40%～41.7%)，本院部分抗菌药物过度使用，临床菌株对抗菌药的状态是一种个体行为，需要反复监测以确定其耐药趋势的流行状况。

主题词肠杆菌科细菌感染药物耐受性微生物敏感性试验质量控制

临床科室面临的微生物学支持依据常常会和临床效果出现一些不协调之处，如患者一正在使用美罗培南治疗，也未发现进一步感染加重的临床表现，微生物学鉴定菌株却报告为耐甲氧西林葡萄球菌；……