魏博　王俊学



两种不同剂型腺苷蛋氨酸治疗急性淤胆型肝炎临床观察

魏博王俊学

200003上海第二军医大学附属长征医院感染科

【摘要】目的观察原研药和国产药腺苷蛋氨酸在治疗急性淤胆型肝炎的疗效及不良反应。方法：69例急性淤胆型肝炎患者随机分成2组，原研药腺苷蛋氨酸治疗组(A组)、国产药腺苷蛋氨酸治疗组(B组)，分别观察治疗2周以及4周后的疗效以及不良反应。结果在治疗2周结束时，A组较B组直接胆红素(DBiL)下降显著(P<0.05)；治疗第4周结束时，在血清总胆红素(TBil)和DBil以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标方面，A组较B组下降明显(P<0.05)，在不良反应上两组差异无统计学。结论在治疗急性淤胆型肝炎方面，原研药腺苷蛋氨酸疗效优于国产药腺苷蛋氨酸，不良反应方面二者差异无统计学意义。

【关键词】胆汁淤积；腺苷蛋氨酸；疗效；不良反应

腺苷蛋氨酸作为治疗肝内胆汁淤积的指南推荐药物，已广泛用于临床。本研究对两种不同剂型的腺苷蛋氨酸在治疗急性淤胆型肝炎的疗效以及不良反应方面进行观察，现将结果报道如下。

资料和方法

一、一般资料

上海长征医院感染科2015年6月至2016年2月收治的69例急性淤胆型肝炎纳入研究。

入选标准：(1)符合2000 年西安会议修订的黄疸型肝炎诊断标准以及2015年中华医学会肝病学分会胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识中的对于肝内胆汁淤积症的相关诊断标准[1,2]；(2)年龄≥18岁；(3)愿意参加本研究。排除标准：(1)合并肝、肾等严重并发症；(2)严重的心血管疾病，肾脏疾病影响药物代谢；(3)孕产妇、肿瘤等特殊患者(4)肝功能衰竭患者(5)肝内胆管以及胆道梗阻患者。剔除标准：(1)资料不全无法完成评价工作；(2)干预过程中有严重不良反应终止治疗；(3)患者研究过程中不能或不愿继续配合。

69例患者中，HAV感染 3例，HBV感染22例，HEV感染7例，其它原因急性淤胆型肝炎37例。……