文/宁建国



积极探索公立医院综合改革新路子
——宝鸡市的改革实践

文/宁建国

宁建国：宝鸡市卫计局局长、市医改办主任

公立医院综合改革涉及多方利益调整，是医改的重点和难点。2010年，宝鸡市被列为国家首批17个公立医院改革试点城市。宝鸡市按照“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，创新体制机制，强化能力建设，全面推进城市公立医院改革。

一、规划引领，优化医疗资源布局

为解决医疗资源不均衡、规划布局不合理的问题，宝鸡市政府出台了医疗机构设置规划，明确各级各类医疗机构的功能定位，引导其梯次发展、互为补充。坚持优化存量，全力打造市中心医院区域医疗中心，强化基础设施建设。市妇保院兼并省属石油职工医院建成市儿童医院。将部属宝成职工医院整体并入市口腔医院。依托市中医院建设市骨科医院、市人民医院建设市眼科医院。采取政府举办、公立医院延伸举办、国有企业职工医院转型（其中转型8家）等方式，强化社区卫生服务能力建设。合理布局增量，在新建城区各规划布点综合医院3所，启动整体搬迁市精神卫生中心，新增布点社区卫生服务机构20个。目前，市区二级以上医院20所，其中三级医院5所，加上76个社区卫生服务机构，基本形成15分钟城市就医健康圈。

二、深化人事分配制度改革，激发公立医院内在活力

在市直公立医院淡化编制管理，推行“两放开一搞活”，即放开人事权、分配权，搞活绩效考核。在人事管理方面，放开用人自主权，允许医院在编制外自主聘人；……