吴海波，许迎丽，刘昱升，蒋晓凤，付东英



托烷司琼联合按压内关穴治疗妇科腹腔镜术后复苏期恶心呕吐的疗效观察

吴海波，许迎丽，刘昱升，蒋晓凤，付东英

摘要：[目的]观察托烷司琼联合按压内关穴治疗术后全身麻醉复苏期恶心呕吐的效果。[方法]选择行妇科腹腔镜手术后全身麻醉复苏期出现恶心呕吐的病人200例，随机分为两组，观察组病人在托烷司琼治疗恶心呕吐同时给予双侧内关穴按压5 min；对照组单独使用托烷司琼治疗，观察两组治疗10 min、30 min时恶心呕吐程度和治疗有效率。[结果]治疗10 min时观察组恶心呕吐程度明显低于对照组(P<0.05)，治疗有效率明显大于对照组(P<0.01)；治疗30 min时恶心呕吐严重程度和治疗有效率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]托烷司琼联合按压内关穴治疗术后全身麻醉复苏期恶心呕吐即时效果显著。

关键词：腹腔镜手术；术后护理；恶心呕吐;复苏；内关穴；托烷司琼

术后恶心呕吐是手术病人术后常见的并发症。文献报道术后恶心呕吐发生率为20%～30%[1]，高危人群中可高达70%～80%[2]。全身麻醉病人术后在麻醉复苏室(postanesthesia care unit，PACU)发生恶心呕吐较为常见，往往症状较重，单纯药物治疗效果不理想。术后恶心呕吐使病人血流动力学异常波动，烦躁不安，极其不适，延长在PACU观察时间，病人担心程度超过对疼痛的担心程度[1，3]。中医理论认为内关穴是治疗恶心呕吐的特定穴位，预刺激内关穴可以有效减少术后恶心呕吐的发生，减轻恶心呕吐症状[4]。本研究对行妇科腹腔镜手术病人，在PACU全身麻醉复苏期出现恶心呕吐时给予药物托烷司琼治疗，同时联合按压内关穴，取得较好治疗效果。……