张健+邵丽华+张征宇

【摘要】 目的 评价阿瑞匹坦在乳腺癌中致吐方案化疗诱导的恶心呕吐（CINV）的疗效。方法 64例未经高致吐化疗的、行阿霉素或表阿霉素联合环磷酰胺（AC或EC）方案化疗乳腺癌患者， 随机分为阿瑞匹坦组和对照组， 各32例。阿瑞匹坦组给予阿瑞匹坦、托烷司琼、地塞米松三联止呕治疗， 对照组给予托烷司琼、地塞米松治疗。比较两组临床疗效。结果 阿瑞匹坦组总观察期、急性期及延迟期呕吐完全缓解率均高于对照组（65.6% VS 40.6%， 81.3% VS 56.3%， 75.0% VS 50.0%）， 差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组急性期、延迟期恶心缓解率比较差异无统计学意义（P>0.05）；阿瑞匹坦组呕吐生活功能指数（FLIE）呕吐部分评分及总评分分别为（58.82±4.62）、（110.28±7.56）分， 显著高于对照组的（48.72±3.86）、（96.34±7.68）分， 差异有统计学意义（P<0.05）， 恶心部分评分为（52.46±3.48）分， 高于对照组的（50.62±4.56）分， 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 联合阿瑞匹坦止吐方案显著提高了乳腺癌AC或EC方案止吐疗效， 并提高了患者生存质量。

【关键词】 阿瑞匹坦；乳腺癌；恶心呕吐

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.102

乳腺癌是世界范围内女性发病率及死亡率最高恶性肿瘤， 我国每年新发病例27.3万， 且有逐年增高趋势[1]， 化疗在术后辅助及晚期乳癌中占有主要地位， AC方案无论术后辅助还是晚期乳癌均是最有效方案之一， 但其恶心呕吐副作用亦较明显， 尽管5-羟基受体拮抗剂联合糖皮质激素能使恶心呕吐发生率降低[2]， 但仍有一部分患者止吐效果欠佳， 化疗诱导的恶心呕吐虽不致命， 但却降低了患者化疗依从性， 甚至影响疗效。本院于2014年6月～2015年6月采用阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防AC或EC方案化疗所致恶心呕吐， 疗效较好， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年6月～2015年6月于本院肿瘤内科接受AC或EC方案化疗， 未接受高致吐化疗的64例乳腺癌患者， 均为女性， 年龄36～69岁， 中位年龄54岁， 随机分为阿瑞匹坦组和对照组， 各32例。……