韩佳宏　代志瑶　孙宝春　周成勇（解放军总医院附属第一医院耳鼻喉科，北京 100048）



儿童扁桃体及腺样体术前表面细菌培养结果与术后发热相关性分析

韩佳宏代志瑶孙宝春周成勇
（解放军总医院附属第一医院耳鼻喉科，北京 100048）

【摘要】目的：分析因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）而需要行手术的患儿，术前腺样体及扁桃体表面的细菌培养结果与术后发热的关系。方法：随机抽取诊断为OSAHS并拟行腺样体及扁桃体手术的患儿60例，于术前采用咽拭子法，取扁桃体、腺样体表面分泌物进行细菌培养，采用低温等离子消融系统实施腺样体切除+扁桃体部分切除手术，观察并记录其术后体温的变化。将术前细菌培养阳性组与阴性组患者术后发热情况进行比较。结果：细菌培养结果以正常菌群为主，扁桃体及腺样体检出率分别为96.7%（58/60例）及78.3%（47/60例）；条件致病菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主，其在扁桃体的检出率分别为28.3%（17/60例）和11.7%（7/60例），在腺样体的检出率分别为26.7%（16/60例）和16.7%（10/60例）；术前细菌培养阳性组与阴性组比较，两组术后发热率差异无统计学意义（P=0.052）。结论：儿童扁桃体及腺样体术前细菌培养阳性与术后发热无关。

关键词扁桃体腺样体睡眠呼吸暂停综合征细菌培养术后发热

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）是儿童的常见病及多发病之一，最常见的病因为腺样体、扁桃体肥大。腺样体、扁桃体受到反复炎症刺激是导致其增生肥大的主要原因，目前临床治疗上以手术切除为主。……