饶海军李瑾唐向阳周远辉



经皮椎弓根螺钉微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果研究

饶海军①李瑾①唐向阳①周远辉①

【摘要】目的：探讨经皮椎弓根螺钉微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：选择2010年9月-2014年9月本院收治的42例损伤平面以下无神经功能损害、无须进行椎板减压的单纯胸腰椎骨折患者，按治疗方法不同分为微创组和对照组，每组21例。微创组于C臂X光机定位下确定需要固定的椎弓根进针部位，开4个均约1.5 cm长的切口，骨折复位和固定均在4个小切口内完成，对照组采取常规8～10 cm长的切口开放手术治疗。对所有患者进行12～48个月的随访。手术前后及随访时均摄正侧位X线片，测量患椎前后缘高度及后凸Cobb’s角。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，以ASIA神经损伤等级标准评定两组患者术后神经功能恢复情况。结果：两组患者术后均较术前恢复椎体高度及胸腰段局部后凸Cobb’s角，术后12个月，两组患者椎体高度及后凸Cobb’s角均有少许丢失，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；末次随访时，两组患者均未见上述指标进一步丢失。微创组手术时间短于对照组，出血量少于对照组，骨折愈合时间短于对照组，治疗效果优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：经皮椎弓根螺钉微创手术治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、住院时间短、骨折愈合快等优点，临床效果确切。

【关键词】经皮； 微创手术； 胸腰椎骨折

①广东省深圳市龙岗区人民医院 广东 深圳 518000

First-author’s address：Longgang District People’s Hospital of Shenzhen，Shenzhen 518000，China

脊柱正常实施功能需要一个完整的组织结构［1］。……