赖爱民



长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗甲真菌病有效性和安全性的研究*

赖爱民①

【摘要】目的：探讨长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗甲真菌病的有效性和安全性。方法：选取2014年1月-2015年1月本院收治的80例甲真菌病患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，观察组患者45例，对照组患者35例。观察组患者采用长脉冲1064 nm Nd∶YAG治疗，每个靶甲重复照射3次，每周进行以上治疗1次，共治疗6次，即6周。对照组患者给予常规伊曲康唑间歇冲击口服。治疗后，比较两组患者的真菌学评价、临床疗效及不良反应。结果：治疗后，观察组第3、6个月临床有效率分别为80.0%（36/45）和80.0%（36/45），对照组第3、6个月临床有效率分别为54.3% （19/35）和74.3%（26/35），两组患者第3个月临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05），第6个月临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3、6个月两组患者真菌学评价比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。后期随访中，两组患者均未发现任何不良反应。结论：脉冲1064 nm Nd∶YAG激光用于治疗甲真菌病疗效显著，且安全性好，具有临床推广价值。

【关键词】甲真菌病； 激光； 伊曲康唑； 临床疗效； 安全性

①广东省汕头潮南民生医院 广东 汕头 515144

First-author’s address：Chaonan Minsheng Hospital of Shantou，Shantou 515144，China

甲真菌病是由真菌侵犯甲板和甲下组织引起的疾病，在人群中发病率较高，特别是在老年人群中。文献［1］报道甲真菌病的自然人群发病率国外为2%～18%，国内约为15%，甲真菌病约占浅部真菌病的30%，甲病的50%。Thomas等［2］研究表明，60岁以上人群患病率约为20%，70岁以上人群的患病率约为50%，糖尿病患者群的患病率约为33.3%。甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌，其中皮肤癣菌所致的甲真菌病又称甲癣［3］。……