李 圆庞 越

（1 吉林省通化市中心医院老年病科，吉林 通化 134000；2 吉林省松原市中心医院，吉林 松原 138000）



慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平变化的临床意义

李 圆1庞 越2

（1 吉林省通化市中心医院老年病科，吉林 通化 134000；2 吉林省松原市中心医院，吉林 松原 138000）

【摘要】目的 探讨慢性心力衰竭患者病程中血浆脑利钠肽水平变化的临床意义。方法 选择2013年1月至2014年1月154例慢性心力衰竭患者作为观察病例，抽取安静卧位状态下静脉血测定血浆脑利钠肽值。结果 154例慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平90～5438 pg/mL，平均为（1824.54±387.25）pg/mL，血浆脑利钠肽升高超过正常为114例（74.03%），随着NYHA分级增高血浆脑利钠肽水平、血浆脑利钠肽升高比例也相应增加（P＜0.05），显示出较好的正相关（r=0.72，P＜0.05）；随NYHA分级不断增加，左心室射血分数下降，二者之间负相关（r=-0.63，P＜0.5）；对154例患者随访（1.33±0.48）年，血浆脑利钠肽升高组死亡7.89%、总住院（2.23±0.47）次、总住院（55.46±9.23）d高于血浆脑利钠肽正常组的0.00%、（1.12±0.38）次、（27.31±8.25）d（P＜0.05）。结论 血浆脑利钠肽检测对心力衰竭患者的诊断、预后评价、危险度分级等方面准确性较高，值得在临床上推广应用。

【关键词】慢性心力衰竭；脑利钠肽；临床意义

慢性心力衰竭是一种严重的临床综合征，是各种严重心脏病的严重阶段，目前已有应用不同血流动力学参数或症状学指标来评估心力衰竭患者预后的方法，但多数方法均不能准确且有效判断患者死亡风险增加的可能性。血浆脑利钠肽是心室在容积扩大及压力超负荷时心肌细胞分泌的神经激素，在评估心力衰竭上具有一定临床意义［1］。……