优秀跳水运动员损伤部位特征及预防措施研究①

2016-07-13曹立业河北省体育局游泳跳水运动管理中心河北石家庄050024

当代体育科技 2016年9期

曹立业（河北省体育局游泳跳水运动管理中心河北石家庄 050024）

曹立业
（河北省体育局游泳跳水运动管理中心河北石家庄 050024）

摘要：跳水运动作为我国竞技体育的骄傲和代表，为祖国在国际竞技赛场取得了斐然战绩，是中国体育的骄傲。在取得辉煌成绩的同时，伴随而来的则是运动员满身伤病的现状，那么如何针对跳水训练的实际，科学地认识和预防跳水项目的损伤将成为我国优秀运动员延长运动生命的重要保证，为此该文从作者多年跳水工作的实践出发，回顾、整理了跳水运动损伤的高风险部位和创伤，以期为延长我国优秀运动员的竞技能力，并为我国竞技跳水运动的规范化、科学化训练提供数据基础和宝贵经验。关键词：跳水损伤部位专项特征预防措施

跳水运动是帮助我国竞技体育走向辉煌的重要力量。我国竞技跳水在各个级别的国际大赛上已为祖国争得了无数的荣誉，但是在这些辉煌成绩的背后人们不难发现，跳水运动员的更新换代频繁，且竞技年龄普遍偏小训练成本较高，高水平竞技能力维持时间短。跳水运动属于高危竞技运动项目，运动员从高空以各种难度的翻腾和转体动作跳下，并最终入水的过程存在各种损伤隐患。此外，跳水动作具有较强的重复性，也是导致各类伤病频发的重要原因［1］。该研究在科学归纳和整理各类跳水损伤的基础上，从作者多年跳水工作实践出发，提出相对应的损伤防治措施和方法，以期为我国竞技跳水运动的规范化、科学化训练提供数据基础和宝贵经验。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

该文的研究对象为国家集训队目前在役的42名运动员，其中男运动员为24人，女运动员为18人，平均年龄17.6岁，平均训练年限为8.4年。运动等级为：国际健将36人，健将6人。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过查阅与跳水运动员损伤及防治措施相关的文献，为此文构建理论基础。

1.2.2 访谈法

笔者利用自己国家跳水队执教的机会，对每个运动员进行了深入访谈，了解了他们目前的伤病状况和过往损伤史，为此研究提供了可靠数据。

1.2.3 数理统计法

运用Excel 2010等数据处理工具对访谈所得数据进行了归纳和整理，使该研究的实践性和理论性更加突出。

2 结果与分析

跳水运动员的损伤部位分布极为广泛，损伤重点部位为腰背部、膝关节、腕关节、眼部、肘关节、颈椎等部位。对于跳台项目而言，上肢损伤特别是手腕部损伤尤为常见，而跳板项目则以腰背部和下肢损伤发生频率较高，另外，腰背部、手腕部和眼部损伤则为跳板和跳台项目共同的损伤易发生部位。表1为跳水项目的常见损伤类型，表2为损伤发生部位特征。

由表1可知，跳水运动员损伤部位分布极广，最易发生的损伤种类是肌肉损伤和关节损伤，所占比例为32.8%和26.6%，韧带损伤为16.4%，所占比例也较大。由表2所知，在跳水运动员中，腰背肌肉拉伤的几率最大，为31人次，比例为16.68%；颈椎损伤11人次，比例为5.95%，肩袖损伤9人次，占4.78%；另外，跳水运动员眼底损伤的损伤率也较高，其中视网膜变性16人次，占8.61%，视网膜裂孔、脱离3人次，占1.59%。下面将对运动员发生较多的损伤进行着重分析。

2.1 腰背肌肉损伤

2.1.1 损伤部位

骶棘肌、竖脊肌下部出现拉伤，并伴有相关韧带的损伤和粘连，致使第三腰椎周围的深层筋膜出现慢性损伤。

2.1.2 伤病表现

此病在跳水运动员中较多见。临床表现多感觉腰背部肌肉酸痛发沉，尤以两侧腰肌、竖脊肌下部、髂嵴上方更为明显。局部麻木、疼痛、肌肉痉挛、发凉，训练后疼痛加重，严重者甚至会影响训练。

2.1.3 损伤机制

这主要是由于跳水是一种运动员在空中依靠腹背肌群发力的无固定支点、且具有特定运动轨迹的运动项目［2］。运动员在完成完整动作的过程中，腰背肌肉始终保持高度紧张，在极短时间内（1.4 s左右）完成几周转体、翻腾的动作，且每天训练达100～200 次，疲劳的长期积累使这一损伤的发生率最高。

2.1.4 预防措施

（1）缓解疲劳。①注重平时此部位的按摩、放松和恢复再生、DMS放松。

②轻度损伤时可采取针灸等方法防止病情恶化。

表1　跳水运动员常见损伤发生类型及百分比一览表

表2　跳水运动员易损伤部位及种类特征统计表

（2）加强力量。①四方位静态支撑（增加不稳定性和减少接触面积）：动作要点——包括4种动作：平板支撑、仰卧静态两头起、俯卧静态两头起以及侧向支撑。

②俯卧对侧背起：动作要点——运动员俯卧于垫上，一手抱头，要求运动员在完成动作时使抱头一侧的躯干向同侧转体，同时向上抬异侧腿，要求腿部绷直，一侧完成后交换另一侧。

③四方位推木头人练习：动作要点——运动员仰卧于垫上，双腿夹紧、双手交叉放于胸前，要求运动员全身绷直，教练员双手向上抬起运动员腿部，腰部发力维持身体的“紧绷”状态，重复多次。

2.2 颈椎损伤

2.2.1 损伤部位

损伤主要发生在枢椎、寰椎两个位置，具体表现为：枢椎、寰椎有可能发生短暂性半脱位，并伴有斜方肌上部、肩胛提肌和胸锁乳突肌的损伤。

2.2.2 伤病表现

颈部枢椎、寰椎位置针刺性疼痛，颈部活动度减小，无法轻松完成旋转动作。

2.2.3 损伤机制

跳水运动员颈椎损伤的风险高于其他运动项目，这是由于跳水运动项目特点所致。运动员呈“倒流线型性”的身体姿态入水，此时水与头颈部之间的冲击力会很大，如果入水角度过大或偏小，则会使损伤的发生几率高出4～6倍；其次，损伤的发生还与运动员年龄偏小、颈部肌力薄弱有关。另外，小运动员骨骼肌肉正处于发育期，韧带、关节囊比较松弛，生活和训练中的不当行为也可引起颈椎损伤。因此应引起特别注意。

2.2.4 预防措施

预防措施主要是颈部力量训练，具体如下。

（1）颈部抗阻伸缩练习：动作要点——使用迷你弹力带将运动员头部固定住，要求运动员完成前伸和后缩练习，教练员握住弹力带另一侧，做与运动员相反的动作，创造阻力。

（2）颈部抗阻左转下压练习：动作要点——使用迷你弹力带将运动员头部固定住，要求运动员首先完成使头部左转，再进行下压的动作，教练员握住弹力带另一侧，做与运动员相反的动作，创造阻力。

（3）颈部抗阻右转下压练习：动作要点——与（2）相反。

2.3 肩关节损伤

2.3.1 损伤部位

跳水运动员肩部损伤多为复合型损伤，但其中最为常见的为由于疲劳长期积累造成的肩袖部位损伤、合手入水时由于入水角度处理不当造成的关节盂撞击伤，以及在完成多周翻腾动作时抱膝所导致的肱二头肌长头腱损伤。

2.3.2 伤病表现

肩关节活动度受限，使上肢不能上举，造成“合手”动作不能完成。疼痛集中于三角肌前束深层、关节盂周围软组织和三角肌中束深层。

2.3.3 损伤机制

在跳水运动中跳台比赛的高度为10m，运动员从跳台跳下，入水的末速度一般为14 m/s左右。根据动量守恒定律，这就意味着运动员自身所承受的冲击力将达400 kg以上。当技术动作出现失误，入水角度出现较大幅度的变化，上肢受力也将随之产生变化，尤其是入水过程中，运动员躯干部分与上肢的角度在水面冲击力和运动员自身的肌肉收缩力的双重作用下使肩关节承受剧烈的撞击，这种撞击一般发生在肩锁关节下面和肩峰前1/3部位或喙肩弓下方。久而久之，会使得盂肱关节不稳定，从而使肩关节周围肌群和韧带等发生了撞击性损伤。

2.3.4 预防措施

（1）俯卧飞鸟：动作要点——运动员平躺于高台上，两脚自然放于地面支撑身体，双手持适当重量的哑铃，使用动员直臂反复完成外展内收的动作。

（2）俯身反向飞鸟：动作要点——与（1）相反。

（3）肩部“Y型”动作练习：动作要点——半蹲起始位，背部平直，双手放于身体两侧，然后双侧肩胛骨向下向内收紧，接着双手抬起举过头顶与躯干形成“Y”字交叉形态，反复完成。

2.4 胫骨疲劳性骨折

（1）损伤部位：胫骨1/2处。

（2）伤病表现：在胫骨2/1处骨折会以“鸟嘴状”形式出现。

（3）损伤机制。该损伤一般发生在跳台运动员完成高难度的109C、5156B等动作时。例如运动员在完成109C的跑台时，需要非常大的蹬踏力以获得台面的反作用力，此时运动员的胫骨承受纵向压力，而在胫骨前肌作用下胫骨前方则先产生拉应力，后方产生压缩力。同时胫骨骨膜受到足跖屈时肌肉拉力的不断牵扯，使胫骨骨膜慢慢剥离，这就导致了骨膜下产生炎症，从而使局部血循环受阻而供血不足，疲劳性骨折发生。

（4）预防措施。目前该病症除进行手术治疗外，还可以通过在浅水池中进行行走和腿部力量蹬踏的方式，减小肢体重力负荷，以达到康复训练的目的。另外，在平时的训练中要适当减少1、4组专项自选动作训练，减少不必要的急性跑跳蹬踏运动。

2.5 眼底损伤

（1）损伤部位：眼底损伤主要是视网膜变性。

（2）伤病表现：损伤早期运动员的视力会逐步下降，并伴有一定程度的眼睛酸痛，损伤后期有可能会发生视网膜双脱，导致失明。

（3）损伤机制：此损伤是跳水运动员的常见病症，对其危害较大。尤其是跳台跳水运动员从10 m高台头朝下跳下时，入水瞬间由于受到水的巨大冲击力的影响，眼部会发生冲击性形变，而玻璃体基底组织因受到冲力压迫导致不能随眼球壁同步延伸，久而久之有可能发生视网膜裂孔或脱离。更严重的是，运动员在入水时打开较晚或身体倾角过大，水面有可能直接拍击眼睛，这将导致急性视网膜脱离。大多数眼底病变属于慢性损伤，在长期的训练比赛中由微细损伤逐渐积累而成，训练年限越长，发生眼底损伤的可能性就越大［3］。

（4）防治措施：针对此损伤的防治措施较少，目前只能通过提高运动员防护意识，改正错误动作等方式对眼部进行保护。