康世瑾　安淑敏　刘志远　郭琳琳　刘娇

[摘要] 目的 针对临床合并2型糖尿病的乳腺癌患者的病理特征及预后开展相关研究。方法 收集2012年1月—2014年1月期间的440例乳腺癌患者有关资料，其中有48例患者合并糖尿病及392例患者没有合并糖尿病。按照是否采用二甲双胍治疗分为治疗甲组（24例）、治疗乙组（24例）和非糖尿病组（392例）3组，对乳腺癌病理分期、死亡率、化疗及内分泌治疗方案等有关数据进行研究。结果 治疗甲组、治疗乙组和非糖尿病组3组患者死亡率都存在明显差异，5年生存率分别为91.7%（22/24）、83.3%（20/24）、89.8%（352/392），P<0.05。由回归模型多因素分析可知，相对于治疗甲组，治疗乙组的预后效果不佳（P<0.05）。治疗甲组和治疗乙组在临床特征方面，T3～4期患者具有较高比例（P<0.05），更容易产生淋巴结转移。 结论 相对于治疗甲组，治疗乙组预后效果不佳，而糖尿病用药对乳腺癌不同分型患者预后都具有不良影响。

[关键词] 乳腺癌；二甲双胍；临床疗效

[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（b）-0059-02

糖尿病是临床中对患者生命构成严重威胁的一种常见慢性疾病，并呈逐渐增长的趋势。预计到2030年，全球将有超过5.5亿例糖尿病患者。具有关统计数据显示，约有4.2%的2型糖尿病女性患者会产生癌症，其中乳腺癌可达20.8%。基于糖尿病与癌症之间存在的一定关系，分析降低患者死亡率，使患者提高生存质量的临床治疗方法目前已逐渐成为业内研究热点[1]。在2型糖尿病的临床治疗药物中，二甲双胍属一线用药，采用对糖异生和糖原分解的有效抑制实现对血糖指标的降低，并能使患者胰岛素抵抗降低，恢复分泌胰岛素。有研究结果表明，服用二甲双胍的2型糖尿病患者可使患者罹患癌症的风险降低，而服用二甲双胍的合并2型糖尿病的乳腺癌患者与其获得的良好预后具有一定的关系。该研究针对合并2型糖尿病的乳腺癌患者，与同期没有糖尿病的患者进行对照，研究乳腺癌与糖尿病患者用药之间的关系，现报道如下。……