吁 英 黎海阳 谢建仪 李 琴 黄少芬 王爱红 文先智

(广州市第一人民医院重症医学科, 广东 广州 510180)



·护理·

穴位按摩对ICU患者失禁性皮炎防治的效果观察

吁 英*黎海阳 谢建仪 李 琴 黄少芬 王爱红 文先智

(广州市第一人民医院重症医学科, 广东 广州 510180)

目的:探讨腹疗穴位结合肛周神经指法按摩促进重症患者定期排便对预防失禁性皮炎的治疗效果，为重症患者失禁性皮炎提供一种行之有效的、适宜推广的中医治疗方案。方法:采用随机、对照的研究方法，将符合纳入标准的60例重症患者随机分为治疗组、对照组, 每组30例。治疗组给予腹部穴位结合肛周神经指法按摩+常规护理治疗(包括清洗，滋润，皮肤与隔离)，对照组只给予常规护理。治疗前与治疗1周内连续7天后，各进行1次评价IAD的发生率。研究两组治疗前后及两组之间的临床疗效差异； 结果:实验组与对照组失禁性发生率及发生严重IAD(3级)发生率双侧P值<0.05，具有统计学意义；治疗组平均住院时间7.07天，对照组平均住院时间9.13天。腹部穴位按摩结合肛周神经指法按摩加常规护理治疗可降低失禁性皮炎发生率，缩短患者入住ICU天数，大大节约了医疗资源并减轻患者负担，提高患者满意度。

穴位按摩;ICU;失禁性皮炎;预防与护理

失禁性皮炎是重症患者最常见的并发症之一。IAD(失禁性皮炎)的发病率从5.6%～50.0% 不等[1]，在重症监护患者中高达36.0%～50.0%[2-3]。目前国际认为对于IAD 的预防优先于治疗[4]，所以如何有效地保护危重病人的皮肤完整性，避免破溃和感染一直是护理人员关注的问题。目前，IAD的防治，主要是清洗、润肤和使用皮肤保护剂为主，并可辅以一些支持性干预措施，效果虽然有所改善但疗效却不是很好。腹部中医穴位结合肛周神经指法按摩应用安全、方便、好掌握，在治疗IAD中发挥了中医药的特色优势。……