黄家庆 徐 衡 林 昱 林 彬 魏奕娜 袁璧钗 陈小曼

(揭阳市人民医院，广东 揭阳 522000)



·临床研究·

西格列汀联合阿托伐他汀对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与肌酐比值的影响

黄家庆*徐 衡 林 昱 林 彬 魏奕娜 袁璧钗 陈小曼

(揭阳市人民医院，广东 揭阳 522000)

目的:观察西格列汀联合阿托伐他汀对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)的影响。方法：选择2013年1月至2015年6月揭阳市人民医院收治的60例早期2型糖尿病肾病患者作为研究对象，根据入院顺序随机分为治疗组和对照组，每组各30例，两组患者均予以格列齐特30 mg(每天1次)起始降糖治疗，治疗组在此基础上加用西格列汀100 mg(每天1次)和阿托伐他汀20 mg(每天1次)，疗程12周，观察治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)变化。结果：治疗后两组FPG、PPG、HbA1c及ACR均明显下降(P<0.05)，治疗组ACR下降较对照组更显著(P<0.05)；治疗后治疗组CRP明显下降(P<0.05)，对照组下降不明显(P>0.05)。结论：西格列汀联合阿托伐他汀可显著降低2型糖尿病肾病患者ACR，有效起到肾功能保护作用。

2型糖尿病肾病；尿微量白蛋白与肌酐比值；西格列汀；阿托伐他汀

近年来，糖尿病发病率逐年上升，我国糖尿病发病率约为9.7%，其中90%以上是2型糖尿病；糖尿病患者中有20%～40%发生糖尿病肾病，是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因[1]。早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加，逐渐进展为大量蛋白尿及血肌酐升高，最后肾功能衰竭为尿毒症，需要透析治疗维持生命。晚期糖尿病肾病患者生活质量极差，治疗费用高，而对于早期糖尿病肾病，有效的干预治疗可以逆转尿蛋白和减少终末期肾病的发生[2]。……