张秀珍 黄小杏 黄景培

(江门市新会区第二人民医院，广东 江门 529100)



·论著·

慢性肺源性心脏病失代偿期患者N-端脑利钠肽前体水平变化及其临床意义

张秀珍*黄小杏 黄景培

(江门市新会区第二人民医院，广东 江门 529100)

目的:探讨慢性肺源性心脏病失代偿期患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其临床意义。方法：将2012年1月至2015年1月广东省江门市新会区第二人民医院收治的69例慢性肺源性心脏病失代偿期患者与52例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象，采用快速电化学发光法分别测定两组患者血浆NT-proBNP浓度，并行血气分析和心脏彩色超声检查。待治疗缓解后复查血浆NT-proBNP浓度。结果：慢性肺源性心脏病失代偿期患者急性加重期NT-proBNP浓度显著高于COPD急性加重期患者(P<0.05)，各组急性加重期NT-proBNP浓度显著高于缓解期(P<0.05)。慢性肺源性心脏病失代偿期患者急性加重期血浆NT-proBNP水平与肺动脉压、右心室舒张期内径、右心室流出道宽度、总血红蛋白呈正相关(P<0.05)；COPD患者急性加重期NT-proBNP水平与PAP呈正相关(P<0.05)。结论：血浆NT-proBNP参与了肺源性心脏病的病理生理过程，测定NT-proBNP浓度有助于判断肺源性心脏病病情严重程度。

肺源性心脏病；慢性阻塞性肺疾病；N端B型脑利钠肽前体

慢性肺源性心脏病是呼吸系统的一种常见病，病因以慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)最为多见，其发生机制涉及多种血管活性物质及激素。本研究将2012年1月至2015年1月本科收治的69例慢性肺源性心脏病失代偿期患者与52例COPD急性加重期患者作为研究对象，旨在探讨肺源性心脏病失代偿期患者NT-proBNP的水平及其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

慢性肺源性心脏病失代偿期组患者69例，男28例，女41例；年龄50～89岁，中位年龄73.3岁；其中高血压28例、糖尿病9例；COPD组患者52例，男25例，女27例；年龄49～92岁，中位年龄74.4岁；其中高血压29例、糖尿病11例。两组年龄、性别、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。