孙锐

【摘要】目的：观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎 （RMPP） 的效果。方法：随机将76例RMPP 患儿分为两组，每组38例。两组均行常规治疗，对照组给予阿奇霉素治疗；观察组在对照组的基础上给予甲泼尼龙治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组治疗有效率、住院时间及CRP水平等指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义 （P<005）。结论：甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗RMPP效果理想，能够明显缩短住院时间，且无严重不良反应，安全性高。

【关键词】泼尼松龙；阿奇霉素；小儿难治性支原体肺炎

【中图分类号】R5631+9【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）10-0104-02

肺炎是儿科临床多见病，大部分支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia，MPP）通过相应治疗后可有效控制病情，然而少数患儿病情仍无明显好转，临床主要表现为连续高热等症状即难治性支原体肺炎（refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP）。如果治疗不及时，可能会出现肺不张等并发症，严重者甚至造成患儿死亡。所以采取有效措施及时治疗RMPP对于控制病情发展，提高患儿预后质量具有重要的意义。笔者选取76例RMPP 患儿作为研究对象，观察甲泼尼龙联合阿奇霉素的治疗效果。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料将我院2015年1月至2015年12 月收治的76例RMPP 患儿随机分为两组，每组各38例。其中观察组男20例，女18例；年龄3～14岁，平均年龄（74±08）岁；合并症状：8例心包积液，10例中枢神经系统病变，23例皮疹，8例胸腔积液。对照组男19例，女19例；年龄3～14岁，平均年龄（75±06）岁；合并症状：9例心包积液，11例中枢神经系统病变，22例皮疹，9例胸腔积液。纳入标准：①符合相关诊断标准者[1]；②高热持续至少一周，CRP水平大于40mg/L，经抗生素治疗7d无明显改善者；③ ELISA法检查结果显示MP-IgM呈阳性；④并发肺不张、胸腔积液及支气管扩张等症状者；……