邹浩



经皮内镜技术临床应用的意义*

邹浩①

【摘要】目的：研究采用经皮内镜下胃造口术（PEG）对患者进行营养支持的临床意义。方法：选择本院2014年3月-2015年9月收治的需要人工营养支持超过4周的患者72例作为研究对象，用随机数组法将其分为对照组和观察组，每组36例。对照组通过鼻胃管（NGT）给予肠内营养供给，观察组实施PEG给予肠内营养供给。比较两组住院时间、肺部感染及并发症发生情况，观察并记录两组三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）、体重指数（BMI）、血清清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）及生活质量评分（KPS）的变化。结果：治疗后，两组TSF、BMI、ALB、PA、Hb 和KPS均优于治疗前，观察组AC优于治疗前，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，对照组AC和AMC与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），观察组AMC与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组ALB、PA、Hb、BMI及KPS均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组TSF、AC及AMC比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组住院时间、肺部感染情况以及并发症发生率均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于需要人工营养支持超过4周的患者，经皮内镜技术可显著改善患者肠内营养供给，减少住院时间、肺部感染率及并发症发生率。

【关键词】经皮内镜技术； 鼻胃管； 肠内营养； 吞咽障碍

①广东省阳春市人民医院 广东 阳春 529600

First-author’s address：The People’s Hospital of Yangchun City，Yangchun 529600，China

鼻胃管（NGT）是一种传统的给予患者肠内营养以达到改善患者的营养状况的方法，其有利于患者早日康复。但其放置成功率较低，需在放射科进行，放置时间较长，不适用于危重患者，且有研究表明，高达4.4%的吸入性肺炎的发生是由于鼻胃管引起的，且患者死亡率高达17%～62%［1-3］。……