蔡万松，蒋祥新，闻立平

（浙江省杭州市富阳区第一人民医院泌尿外科，浙江杭州311400）



术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石的临床研究

蔡万松，蒋祥新，闻立平

（浙江省杭州市富阳区第一人民医院泌尿外科，浙江杭州311400）

摘要：目的探讨术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石的有效性及安全性。方法156例患者随机分成两组，观察组82例，术前免留置双J管。对照组74例，术前放置双J管。观察两组手术情况及碎石成功率及术中术后并发症。结果两组均未出现严重血尿、脓毒血症、输尿管穿孔和输尿管撕脱等严重并发症。两组术前结石大小、结石部位差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组输尿管软镜进镜成功率93.9%（77/82），对照组100.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组软镜镜鞘置入成功率84.2%（69/82），对照组97.2%（72/74），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组碎石成功率87.8%（72/82），对照组91.9%（68/74），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论术前留置双J管可增加输尿管软镜镜鞘置入成功率，但并不能明显提高碎石成功率。术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石安全有效。

关键词：输尿管软镜；双J管；肾结石

输尿管软镜已成为处理肾盂及肾盏结石的重要手段，术前留置双J管能较好地扩张输尿管，术中能更易置入软镜鞘及软镜，特别是儿童及输尿管狭窄患者。但对术前无明显输尿管狭窄患者中，术前留置双J管对输尿管软镜碎石的影响目前尚不明确。2010年7月-2014年4月本院收治156例肾结石患者，研究术前免留置双J管一期输尿管软镜治疗肾结石的有效性及安全性。……