周鹏程，余薇，陈科伶，杨艳，谢小红

（1.成都中医药大学附属医院呼吸科，四川成都610075；2.成都中医药大学临床医学院，四川成都610075）



支气管镜下氩气刀治疗右肺脂肪瘤1例及文献复习

周鹏程1，余薇2，陈科伶1，杨艳1，谢小红1

（1.成都中医药大学附属医院呼吸科，四川成都610075；2.成都中医药大学临床医学院，四川成都610075）

关键词：脂肪瘤；支气管镜；氩气刀；文献复习

脂肪瘤是人体手、足、口和胸背部等浅表部位常见良性肿瘤，多数无需特殊治疗，预后较好，而肺脂肪瘤是一种极罕见疾病，在肺部肿瘤中占0.1%～0.5%［1］。本文将1例经支气管镜下氩气刀治疗的右肺脂肪瘤诊治过程及文献复习进行探讨。现报道如下：

1　一般资料

杨某男，51岁，四川剑阁人。因“反复咳嗽、咯痰伴胸闷气紧10年，加重1个月”入院。10年前患者受凉后出现咳嗽、咯痰、气促，活动后加重，多次在当地医院诊断为“慢阻肺”，未系统治疗。1个月前症状加重在当地镇卫生院就诊，未行胸部影像检查，诊断为“慢阻肺、矽肺”，治疗后无缓解于2014年11月6日到本院就诊（具体不详）。患者吸烟30年，20支/d。石膏厂工作10年，余无特殊。体查：桶状胸，肋间隙增宽，双肺叩诊过清音，双肺闻及弥漫哮鸣音。辅查：血常规，白细胞14.19×109/L、中性粒细胞12.30× 109/L、中性粒细胞百分比86.7%。肿瘤相关抗原125：36.72 u/ml、铁蛋白：506.7 ng/ml、肿瘤相关抗原72-4：11.00 u/ml。呼吸道病原体抗体：甲型流感病毒（+）。胸部CT：双肺纹理增粗，肺气肿，肺大泡形成，右肺中叶改变，含气不良可能；右肺上叶小结灶（图1）。生化、血气分析、痰涂片等检查未见明显异常。入院后予抗感染、解痉平喘治疗后咳喘好转。……