杨 红，朱世琼，李亚梅，黄 林，徐 丽，余 茜

(1.四川省医学科学院·四川省人民医院门诊入院处，四川 成都 610072；2.四川省医学科学院·四川省人民医院康复医学科，四川 成都 610072)

睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠颠倒及康复的影响

杨 红1，朱世琼2，李亚梅2，黄 林2，徐 丽2，余 茜2

(1.四川省医学科学院·四川省人民医院门诊入院处，四川 成都 610072；2.四川省医学科学院·四川省人民医院康复医学科，四川 成都 610072)

目的 探讨睡眠护理干预对脑卒中后睡眠颠倒及神经功能康复的影响。方法 将60例脑卒中后睡眠颠倒的患者按随机数字表法分为干预组和对照组各30例，两组均给予康复科常规护理、常规脑血管药物治疗和神经康复治疗，干预组在此基础上给予睡眠护理干预。4周后比较两组患者睡眠质量和康复情况。结果 睡眠护理干预后，干预组睡眠效果优于对照组(P< 0.05)，护理满意度高于对照组(P< 0.05)； Epworth嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale，ESS)总分明显降低且明显低于对照组(P< 0.05)；两组偏瘫侧肢体简式Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer motor assessment，FMA)、改良Barthel指数评定(Modified Barthel index，MBI)总分均较护理前有所改善(P< 0.05)，且干预组优于对照组(P< 0.05)。结论 睡眠护理干预能明显改善脑卒中住院患者的睡眠质量，有利于神经功能的康复。

睡眠护理干预；脑卒中；睡眠颠倒；睡眠障碍；康复

卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders，PSSD)是一种发生率高且易被忽略的卒中后并发症[1]，其临床表现形式多样，常见的有失眠、过度睡眠、昼夜颠倒、睡眠呼吸障碍等[1，2]，而脑卒中急性期及恢复早期以睡眠颠倒较常见，主要表现为白天嗜睡、夜间清醒、间或伴有精神症状。睡眠颠倒不仅会影响患者生活质量及身心健康，而且严重阻碍神经功能康复的进程，同时也会诱发或加重高血压、糖尿病等基础疾病的病情，甚至增加脑卒中复发的危险性[3～5]。因此，对卒中后睡眠颠倒的及时正确处理对提高康复效果及改善疾病预后具有重要意义。……