肖永红

(浙江大学医学院附属第一医院，传染病诊治国家重点实验室，感染性疾病诊治协同创新中心，浙江 杭州 310003)

解析抗菌治疗误区，合理使用抗菌药物

肖永红

(浙江大学医学院附属第一医院，传染病诊治国家重点实验室，感染性疾病诊治协同创新中心，浙江 杭州 310003)

抗菌药物合理使用是一个永恒的话题，在合理使用抗菌药物的发展道路上，老的问题解决的，新的问题又会出现，临床抗感染总是在不断解决各种问题中得以发展。按照抗菌药物合理使用原则，本文就近来抗菌药物应用中常见问题进行分析，希望抗菌药物使用者明确：抗菌治疗在于治疗各种细菌感染，并非简单清除临床各种样本中培养所得细菌；需要积极开展无菌部位样本微生物检查，减少临床价值低下的样本反复送检；正确解读细菌耐药监测结果，选择敏感性高的抗菌药物起始经验治疗；充分认识药代动力学/药效学，制定完善抗感染用药方案；不同类别药物组织浓度不具有可比性，不能单纯根据组织浓度判断治疗效果。

抗菌药物；合理用药；误区

抗菌药物合理使用是一个永恒的话题，在合理使用抗菌药物的发展道路上，老的问题解决的，新的问题又会出现，临床抗感染总是在不断解决各种问题中得以发展[1]。按照国家卫计委制定颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物合理使用包括两方面内容，一则临床使用抗菌药物必须具有指征，二则抗菌药物使用必须结合患者、病原和抗菌药物特点制定良好的方案[2]。……