下肢动脉疾病患者生活质量及其影响因素的分析

谭君梅1，林细吟2，赵娟娟2
(1.四川省医学科学院·四川省人民医院护理部，四川 成都 610072；2.中山大学护理学院，广东 广州 510080)

下肢动脉疾病(lower extremity artery disease，LEAD)是指由于下肢血管动脉粥样硬化而引起的一种代谢性、全身整体性、连续性疾病[1]，它的主要病理特点是动脉粥样硬化、狭窄、闭塞[2]。在我国35岁以上人群LEAD的患病率为2.1%～6.0%[3]，50岁以上的高危人群中LEAD的患病率为25.40%[4]，60岁的人群中LEAD的估测患病率约20%[5]。发病率随着年龄的增长而增加，LEAD患者总体生活质量偏低，生活质量受到患者年龄、病程、疾病诱因、疾病分期、不良情绪等因素的影响。本研究旨在调查LEAD患者生活质量状况，分析影响生活质量的因素，为LEAD患者的身心整体护理提供依据，对改善和提高LEAD患者的生活质量具有实际意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本文选取2013年1～5月在某市两家三级甲等医院被确诊LEAD的住院患者90例为研究对象，LEAD的诊断标准[3]包括：①有下肢症状(间歇性跛行、下肢静息痛等)、股动脉闻及杂音、足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；②静息踝肱指数(ABI)<0.9或运动后ABI下降20%；③超声多普勒检查和其他影像学检查显示下肢动脉硬化狭窄或闭塞性病变。本组患者均符合以下标准：年龄≥18岁；小学及以上文化程度，或能进行完全有效的语言沟通；确诊时间≥1个月。排除伴有严重躯体疾病(如严重的心、肝、肾功能不全、败血症、呼吸衰竭及恶性肿瘤等)和认知功能障碍。

1.2 方法 研究工具包括：①一般资料调查表：包括2个部分，即一般人口学资料和疾病相关资料。一般人口学资料包括性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭收入、医疗付费方式、生活习惯、疾病确诊时间、有无得到健康指导等。疾病相关资料主要是研究者查阅病历等得到的疾病相关资料：包括临床检验指标、疾病类型、分期、治疗方式等。②中文版健康状况调查问卷(SF-36)：共有8个维度36个条目及1个健康变化自评(与1年前健康相比)，用于评价个体对于过去一年内健康状况总体变化的主观感受。……