邵德翠+汪萌芽+张环环

[摘 要]生理学是研究机体生命活动现象及其功能活动规律的科学。随着生理学教学改革的持续推进和教学水平的不断提高，需要教师借鉴新的教学模式，把最新研究成果和实践经验融入课堂教学。翻转课堂是在许多国家流行和得到认可的一种新型医学教育模式，优化了生理学教学。

[关键词]翻转课程；生理学教学

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2016）05-0118-02

生理学是研究机体生命活动现象及其功能活动规律的科学，是一门理论性非常强的基础学科，其在医学教育中起着桥梁的作用，重要性不言而喻。然而，由于其理论性强，重逻辑推理，知识点多，学生反映学习过程比较被动、吃力，随着生理学教材编写厚度的增加，知识的不断延伸和扩展，教师借助传统的教学模式已经很难将内容讲解清楚。故生理学教学改革的持续推进和教学水平的不断提高，是进一步提升我国医学和生命科学教学质量的重要保证。2015年《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（国办发[2015]36号）明确提出“各高校要广泛开展启发式、讨论式、参与式教学，扩大小班化教学覆盖面，推动教师把国际前沿学术发展、最新研究成果和实践经验融入课堂教学，注重培养学生的批判性和创造性思维，激发创新创业灵感”。

一、生理学教学改革面临的机遇与挑战

近年来国外新的教学模式进入中国，如：基于以团队为基础的学习（team-based learning，TBL）、以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）、问题的学习（problem-based learning，PBL）、慕课（massive open online course，MOOC）、翻转课堂（flipping classroom）等。[1-3]这些教学模式为我们带来了新的机遇与挑战。其中，翻转课堂从2007 年开始出现，2011年以后迅速扩展至全球，它的出现让寻求教学改革的先驱者找到了一个将现代信息技术和面对面课堂教学有机融合的一个兴奋点和平台。

传统教学课堂上只注重“信息传递”，教育者忽略了知识的“吸收内化”。传统课堂常常是教师一个人的舞台，教师反映课程内容多，讲都讲不完，更没有时间和学生互动交流，而学生上课只是带着课本和耳朵，机械的听课。遇到一些难的知识点，在短短的40分钟课堂教学中，学生难以吸收消化为自己的知识，加上学生和教师的联系也仅仅局限于课堂，课后没有辅导，学生的学习困难无从解决。翻转课堂的实施无疑解决了知识内化的难题，学生花更多的时间在课前学习，课堂变成和教师互动的舞台，在这个舞台，所有的疑问和知识难点将有了进一步讨论交流的机会，知识得以内化（见图1）。

二、翻转课堂优化生理学教学效果

（一）丰富教学内容

首先，可用于教学内容的总量增加。开展翻转课堂的前提是微课视频，2013年由中国教育学会等发起成立的首个全国性的“微课程资源共建共享联盟”和2014年成立的中国医学教育MOOC联盟成为全球首个医学MOOC教育联盟，海量的数字化信息为翻转课堂提供了坚实的基础。其次，教育质量得以提高，数字化时代的到来突破了时空的界限，教育也走向国际化。MOOC的教学课程都是来自全世界教师准备的优质教学资源，相似的知识点由不同的教师讲解，课程的质量达到国际认可的标准，教师的讲解风格也各有不同，学生可以依据自己的喜好选择教师进行学习。最后，教学内容的更新速度比较快，现代化的技术手段融入其中，与时代的结合更精密。教师在浏览相关的生理学MOOC视频时，学习了新的知识进展，无形中使其教学内容能够跟上科技发展步伐。[1，4]

（二）优化学生的学习能力

首先，学生自主学习的能力得到提高。在翻转课堂教学模式下，学生可以针对重点难点，有目的的在网络上搜索各家名师的讲解，足不出户就能享受到最优等的教育。故而翻转课堂真正让学生自主学习，学生可以根据学习能力不同，有选择的反复看视频，直至看懂为止，而传统教学没有一个教师能有这样的耐心。其次，知识的传授被安排在课堂外，课堂时间被高效利用，教师容易针对学生的特点和存在的问题进行分层次教学，教师能够将生理学内容进行巧妙设计。如将课程内容设计为不同板块。基础部分：这方面是面向临床、护理、影像、口腔等各个专业的学生，是必修的部分。提升板块：针对不同的专业，选择不同的知识的深度和广度，如口腔和护理专业在知识安排上，知识的侧重点上是不同的，需要强化的知识，可以通过翻转课堂，让学生自主学习。再次，是体现了最高层次的要求。将理论和临床有机结合，通过临床案例讨论加深对知识的理解，如可以开设临床生理学选修课，通过翻转课堂，学生深度讨论临床案例，对生理学知识既有了深入的了解，又对将来的医生生涯有帮助。最后，学生综合能力得以提高。学生在搜索相关知识过程中，学习能力不断提高，学习自觉性不断提高。同时，在课堂上，组织学生分组讨论，要求学生组成团队完成各种项目，学生之间、学生和教师之间进行口头交流的机会增多。在这些过程中，学生的口头表达能力、现场发挥能力、团队合作能力以及同学之间相处的能力也能得到提升。

（三）优化教师资源

优质的教师队伍是促进学校发展壮大的内在驱动力，教师强，则学校兴。因此，优化教师资源是提高高等教育质量，提升学校教学质量，实现名师、名校的重要标准。网络上具有丰富的教学资源：如coursera、TED、edx、学堂在线等，教师应比学生更先接触和了解这些优质资源。如果青年教师能够充分利用这些资源并内化为自己的知识，那么受益的不光是教师自身，学生也将开阔了视野。因此，在网络教学蓬勃发展的今天，我们青年教师更应抓住机遇，充分利用互联网，摄取更多更优质的先进科研技术成果，与时俱进，这样才能使大学走在时代的前沿，教育者传播的知识才是真正启智、造福人类。此外，网络教学，需要一个教学团队的成员都参与其中，教师之间的合作和默契精神在潜移默化中养成，长远来看，有助于学校学科的发展和教师自身素质的提高。

三、翻转课堂带来的挑战

（一）教师自身教学素养有待提高

首先，教师需要融合多种教学方式，探索在线学习、混合学习等创新性教学模式。[5]传统教学“重教轻学”，强调“传道、授业、解惑”，强调教师在整个教学过程中的主导作用。而翻转课堂是一种混合式教学方式，既重视教师的指导作用，又关注学生如何在教师的指导下，通过自主探究与小组协作交流来促进知识内化，显然，这种教学模式树立的既不是以教师为主的教育思想，也不是以学生为主的教育思想，而是一种混合式思想。

其次，在生理学教学中实施翻转课堂，要求生理学的教师必须加强自身教学修养。在知识爆炸的今天，高校的教师特别是青年教师需要熟悉PPT课件的制作，会搜索和学科发展密切相关的优质教研成果，将国内外先进的知识带进课堂，以确保翻转课堂的顺利实施。[6]最后，青年教师需要抓住机遇，积极参加各种学术和教学研讨会，争取继续深造和锻炼机会，不断壮大自身的知识储备，这样才能在教育改革的滚滚洪流中不被淘汰。

（二）对医学生的挑战

医学生所学的基础理论课程非常枯燥、乏味，但课堂上多数教师采用多媒体教学方式，一堂课海量的信息又使学生无所理解和记忆。随着课程的深入，学生感觉学习这门课程越来越吃力，而课后又没有教师的辅导，结果是一门课上完，学生不知所云。所以，学生比教师更需要翻转课堂，课前有目的的学习，带着问题去思考、去听课，在不断的自学与思考中学完生理学，既掌握了知识又能把知识内化。

翻转课堂不是否定面对面的课堂教学，其目的是优化教学过程，在微课、MOOC等教学模式异军突起的时代，作为一名基础医学的教育者，我们应该将各种优质的资源为我们所用，增加教学的趣味性、适应性、灵活性等，激发学生的学习兴趣，学以致用，否则，不光是教育者被历史淘汰，受教育者也终将深受其害。

[ 注 释 ]

[1] 袁莉，Powell Stephen，马红亮，等.MOOC对高等教育的影响：破坏性创新理论视角[J].现代远程教育研究，2014（2）：3-9.

[2] 孙秀玲，孙秀洁.PBL教学法在医学高职院校生理学教学中的作用[J].中国卫生产业，2015（2）：28-30.

[3] 李荣梅，吴敏范，杨宇，等.TBL教学法在生理学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013（2）：102-103.

[4] 陈柳.MOOC兴起对高等教育的影响[D].桂林：广西师范大学，2014.

[5] 何克抗.从“翻转课堂”的本质，看“翻转课堂”在我国的未来发展[J].电化教育研究，2014（7）：5-16.

[6] 卢海燕.基于微课的“翻转课堂”模式在大学英语教学中应用的可行性分析[J].外语电化教学，2014（4）：33-36.

[责任编辑：钟 岚]