吴明晓,戴维德,陈秀华,陈敏,郭立新,秦斌

(北京医院,a 超声科，b 放射科，c 内分泌科，d 神经内科,北京 100730)



·论著·

彩色多普勒超声与三维增强磁共振血管成像在糖尿病患者椎动脉供血不足病因诊断中的应用

吴明晓a,戴维德a,陈秀华a,陈敏b,郭立新c,秦斌d

(北京医院,a 超声科，b 放射科，c 内分泌科，d 神经内科,北京 100730)

[摘要]目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)与三维增强磁共振血管成像(3D CE MRA)在糖尿病患者椎基底动脉供血不足(VBI)病因诊断中的价值。方法对92例糖尿病并椎动脉供血不足患者行3D CE MRA及CDFI检查,观察椎动脉供血不足的椎动脉病因基础。结果CDFI检查阳性76例,其中单侧椎动脉受累64例,双侧受累12例,3D CE MRA检查阳性80例,其中单侧椎动脉受累66例,双侧受累14例。两者总的阳性率比较，差异无统计学意义(χ2=0.67，P>0.05)。CDFI与3D CE MRA对于椎动脉病变造成的供血不足诊断符合率较高,为95%(76例，80例),在椎动脉狭窄造成椎动脉供血不足诊断中符合率为97%(66例，64例),对椎动脉闭塞造成的供血不足的诊断符合率为100%(4例，4例),对椎动脉发育异常造成供血不足的诊断符合率较低为50%(6例，12例)。 结论3D CE MRA除对局部狭窄所致椎动脉供血不足具有较高准确率外还容易诊断弥漫性长节段狭窄、闭塞及走形异常所致VBI,不足之处费用较高。CDFI和3D CE MRA联合应用能更全面地反映病情,提高VBI诊断阳性率。

[关键词]糖尿病血管病变；椎底动脉供血不足;超声检查,多普勒,彩色;磁共振血管造影术

椎基底动脉供血不足(VBI)为临床上常见疾病,但其病因较复杂,糖尿病患者易由于血管病变导致椎动脉疾病而引起椎动脉供血不足症状。本……