王礼宁，王宇，王维俊

（沈阳医学院附属中心医院 中心实验室，辽宁 沈阳 110024）

铜绿假单胞菌（PA）是一种常见的条件致病菌，属于非发酵革兰氏阴性杆菌，是医院内感染的主要病原菌之一。本菌常引起术后伤口感染，也可导致血行散播，从而发生菌血症和败血症。为了解我院手外科患者铜绿假单胞菌感染和耐药情况，对手外科患者伤口分泌物细菌培养为阳性的915株标本进行分类，将其中分离到的258株铜绿假单胞菌的分布和耐药性进行分析，报道如下。

1　对象与方法

1.1　研究对象

2010年1月1日-2014年12月31日，对沈阳医学院附属中心医院手外科患者伤口分泌物细菌培养阳性的915株标本进行分类，其中铜绿假单胞菌258株。质控菌株由卫生部临床检验中心提供：铜绿假单胞菌（ATCC27853）。

1.2　方法

珠海迪尔公司产DL–96型微生物细菌测定系统及其配套试剂。

2　结果

2.1　手外科伤口分泌物细菌的总体分布情况

表1　915株手外科患者伤口分泌物菌株构成（株，%）

2.2　铜绿假单胞菌不同季度检出趋势分析

四个季度铜绿假单胞菌分别检出25株、48株、93株和92株，三、四季度检出率较一、二季度明显增高（表 2）。

表2　258株铜绿假单胞菌不同季度检出趋势分析（株，%）

2.3　铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感试验结果

铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物中耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦（7.0%）和美罗培南（9.3%），其他药物药敏结果见表3。

表3　258株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感结果（株，%）

3　讨论

铜绿假单胞菌广泛分布于自然界，可定植于人体多个部位，当机体抵抗力明显下降时，可引起呼吸道、泌尿道及伤口等多部位的感染。……