谭剑 巫志国

甲状腺肿瘤切除术患者应用帕瑞昔布钠的术后镇痛效果探讨

谭剑 巫志国

目的 探讨帕瑞昔布钠对甲状腺肿瘤切除术患者血清β-内啡肽水平的影响及术后镇痛效果。方法 对行甲状腺肿瘤切除术的100例患者进行研究，按随机数字表法，分为对照组和观察组，各50例。麻醉前30分钟，观察组患者静脉注射40 mg的帕瑞昔布钠，对照组静脉注射等量生理盐水，对2组患者的血清β-内啡肽水平以及疼痛程度进行对比分析。结果 手术后0.5 h、2 h、6 h，对照组患者的VSA评分分别为（4.55±0.75）分、（4.54±0.78）分、（4.16±0.66）分，显著高于观察组(P<0.05)，对照组患者的血清β-内啡肽水平分别为（20.43±0.83）pg/mL、（25.70±1.05）pg/mL、（30.65±1.08）pg/mL，显著高于观察组(P<0.05)。结论 甲状腺肿瘤切除术前注射帕瑞昔布钠，镇痛效果显著，可预防术后β-内啡肽水平的升高。

帕瑞昔布钠；β-内啡肽；甲状腺肿瘤切除术

甲状腺肿瘤切除术后疼痛明显，疼痛容易导致应激反应和抑制机体免疫功能[1]，安全、有效的镇痛方法能明显影响患者的康复[2]。非甾体类抗炎药帕瑞昔布钠是一种具有高选择性的环氧酶-2(COX-2)抑制剂，能对中枢和外周环氧酶-2的表达进行有效抑制，减少痛觉神经对内源性炎性因子的反应[3]，具有良好的镇痛作用，不良反应较小[4]。本次研究对甲状腺肿瘤切除术患者应用帕瑞昔布钠，探讨其镇痛效果以及对β-内啡肽的影响，希望能为临床甲状腺肿瘤切除术患者术后的康复以及镇痛提供一定的帮助，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对2012年6月～2015年6月在萍乡市人民医院麻醉科行甲状腺肿瘤切除术的100例患者进行研究。排除具有非甾体类抗炎药过敏史、消化道溃疡病、长期服用阿片类药物、阿司匹林哮喘史、肝脏功能异常的患者。……