徐祯怿山东青岛市传染病医院疾控管理科，山东青岛　266033



传染病疫情报告的管理方法探讨

徐祯怿
山东青岛市传染病医院疾控管理科，山东青岛266033

［摘要］目的提高医院里面传染病疫情控制管理水平，发现疫情报告管理工作中的不足，避免疫情漏报，降低迟报率，提高疫情卡信息所具有的准确性以及完整度。方法选取2010年1月—2015年1月该院法定传染病相关报告卡、质效考核登记本、各年疫情核对有关登记本为研究对象，调查传染病疫情卡填写质量以及疫情管理情况，分析疫情卡填写总的合格率、疫情漏报率以及迟报率。结果疫情卡填写质量合格率从2010年的64.83%提高到2015年的99.56%；迟报率从2010年的9.94%低到2015年的0.13%；漏报率从2010年的4.16%直线减小到2015年的0%。结论保证相关医务人员能够积极主动地落实两法，同时采取严格地监督以及管理措施，提高管理效率，给疫情管理工作的顺利有效进行带来保障。

［关键词］传染病；疫情报告；管理方法

严格管理基层医院内部传染病，依据传染病疫情报告实际管理情况，分别从制度以及责任两个落实方面，构建科学合理的规章制度，可以准确及时了解管理辖区里面相应法定传染病发生情况以及流行规律［1］。然后依据这些规律采取针对性和计划性都比较强的防治措施，从而及时在早期掌握传染病流行发展趋势，同时在疫情出现小范围之内实施巡视隔离治疗措施，防止传染病进一步的扩散。该文以2010年1月—2015年1月该院法定传染病相关报告卡、质效考核登记本、各年疫情核对有关登记本为研究对象，希望提高医院里面传染病疫情控制管理水平，发现疫情报告管理工作中的不足，提高疫情卡信息所具有的准确性以及完整度，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院2010年1月—2015年1月法定传染病相关报告卡、质效考核登记本、各年疫情核对有关登记本，对比2010年1月—2015年1月该院法定传染病相关疫情报告具体漏报率、法定传染病相应报告卡填写实际合格率以及疫情迟报率。

1.2评价标准

按照我国新修订的具体》中华人民共和国传染病防治法》》传染病信息报告管理工作规范》以及》突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，经过对照后，如果总登记表里面没有该患者记录，即可以判断成漏报［2］。结合法定传染病报告相关规范的具体时限要求，如果报告超过时限，即判断成迟报。按照》中华人民共和国传染病报告卡》具体填写要求，如果未出现错项以及漏项问题，该疫情卡填写质量为是合格。

2　结果

对于法定传染病来说，疫情卡填写质量合格率从2010年的64.83%提高到2015年的99.56%；迟报率从2010年的9.94%降低到2015年的0.13%；漏报率从2010年的4.16%降到2015年的0%，见表1。

表1　2010—2015年法定传染病疫情填卡合格率、漏报率、迟报率［n（%）］

3　讨论

3.1管理中的主要问题

3.1.1有的医务人员没有对传染病疫情报告给予充分的重视因为临床工作量大，科室有时候会出现疫情漏报以及迟报问题。基层医院医师诊治时间比较紧，患者多，容易出现随便填写门诊日志具体地址栏的现象。当有传染病患者就诊的时候，由于传染病卡信息量非常大，需要花费不少时间，尽管每年都会开展疫情报告管理和标准疫情卡填写相关培训以及考试，可现实工作中依然有信部份医务人员，只重视病人的治疗，忽视了传染病疫情报告的填写。比如，没有完整登记或者是漏报以及迟报（有时候甚至长达5 d），如果查出漏报，则无法弥补。

3.1.2没有有效管理就诊患者当出现慢性患者就诊的时候，由于当日坐诊医师不能确定患者疫情有没有必要再次报告，可能导致疫情漏报或者是出现重复问题［3］。

3.1.3疫情员没有及时核对疫情开展实际工作的时候，因为疫情员工作量比较大，同时还存在一些疫情员自身工作责任心比较弱的问题，使得其不能对疫情进行及时核对，比如，需要在每月上中下旬和总疫情员进行3次疫情核对工作，可是实际上却是20 d或者是1个月进行1次核对疫情工作，尽管这样能够在一定程度上防止出现疫情漏报问题，然而却很容易引发疫情迟报现象。

3.1.4没有完整填写疫情卡或产生错误相关人员在填写疫情卡的过程中，因为缺乏责任心、没有全面问诊或者是缺乏耐心对患者说明缘由，导致填报信息十分模糊或因为患者心存顾虑，没有如实回答，从而使得问诊过程中所提供的信息缺乏真实性［4］。病人提供信息不正确，疫情卡信息缺乏真实性，使得疫情重复报告，有些性病患者没有使用真实姓名以及真实地址，同时就诊医师因为对信息真实性存在顾虑没有报卡的意愿。

3.2有效对策

3.2.1设置疫情管理组织基层医院应该结合疫情管理工作实际情况，构建传染病疫情相关管理委员会，并且设立一名主任以及一名副主任，这一委员会里面包括总疫情管理员以及不同科室疫情员。通过这种方式来逐层有效管理疫情，提高管理力度，对相应管理体系进行不断的完善［5］。

3.2.2建立合理的具体疫情规章制度建立合理有效的具体疫情制度，其中主要包含有：疫情基本知识具体培训制度、疫情合理工作制度、具体报告制度、具体核对制度、相关奖惩制度、疫情员具体学习考核制度、迟报和具体漏报制度、不同传染病标准报告时限、疫情员具体工作制度和详细保密制度等。

3.2.3编制培训计划针对该院疫情保管管理工程中的问题，合理安排培训内容并且每年应该开展疫情知识培训大约1～2次，同时准确好授课人员相关签到名单［6］。想要巩固授课知识，就应该组织全院相关医务人员接受疫情知识考试，该考试每年1次，同时存档具体考试成绩。利用不断培训的手段，提高相关人员疫情报告意识，使其能够积极主动地报告，并且认真填卡，保证填卡信息的准确性。

3.2.4提升自身综合素质医院、卫生监测部门以及卫生行政部门之间的桥梁与枢纽就是疫情管理工作人员，其可以对传染病的发生以及流行进行有效的控制。正是因为疫情管理工作人员发挥着非常重要的作用，所以不仅应该安排专职疫情员，同时还应该在每个科室里面委任1名疫情管理工作人员。此外，还必须对其工作条件进行不断的改善，对其工作成绩给予肯定，同时采取相应的手段对其工作进行支持［7］。通过已经制定的规定约束疫情管理人员进行不断学习，有效提升自身综合素质，获取不同传染病相关专业知识，明确疫情管理报具体的时限，增强其责任心、自身应急能力和交流沟通能力，从而有效管理以及组织疫情相关工作。

3.2.5提升各项管理效率构建保密制度、具体门诊挂号制度和详细首诊负责制，同时采取电脑局域网方式进行统一管理，任何一位就诊患者都应该持本人身份证进行挂号，通过电脑对患者化验检查以及取药信息进行管理。对于当日就诊医师来说，一定要严格遵守相关制度，对病人说明医师一定会保密其隐私，让患者摆脱后顾之忧，主动配合医师认真填写具体疫情报告卡。确定为应该报疫情的病人，必须填写门诊日志、具体门诊疫情本以及疫情卡进行登记，确保三者信息保持一致，具有足够准确性。其中门诊日志登记绝对不能出现缺项漏项问题，同时在患者门诊病历封面填写具体日期，并且盖上疫情己报标识。

对于门诊填报的相应疫情卡，天天都会有总疫情员过来收卡，并且对当日填写的患者门诊日志、具体疫情登记本以及疫情卡信息所具有的完整性进行检查，保证信息的准确性，没有漏项，同时三者信息内容一致。

3.2.6对科室登记进行规范所有科室疫情员必须严格依据疫情核对制度开展相关工作，对疫情进行按时核对，同时于疫情核对记录本里面填写详细核对记录［8］。此外，还应该督促本科室相关医师及时报告具体疫情情况，并且把所报疫情认真记录于科室疫情登记本里面，同时签字。保证每天对所处科室填报的相应疫情卡进行检查，确保疫情卡里面的填写信息足够准确，并且没有漏项问题。

总疫情员应该每月按时查对疫情，同时结合有关规章制度严格考核疫情报告效率，把最终查对结果公布于该院工作简报上，采取奖惩措施。每季度都应该召开相应的科室疫情会，对本季度工作进行总结，同时将本季度疫情报告实际情况公布出来，找出其中的不足，不断改进。此外，总疫情员应该每月按照相关要求把所有疫情卡整理好并且编号保存。

构建合理有效的具体疫情管理制度，并对疫情自查机制进行不断完善，培训临床医师以及传染病报告相关管理人员，及时更新他们的知识，这样才可以防止疫情漏报以及迟报问题，确保疫情卡信息所具有的完整性以及准确性。

［参考文献］

［1］陈利华，严晓英.达州市中心医院搞好传染病疫情报告管理的策略［J］.临床和实验医学杂志，2010，9（18）﹕1433，1436.

［2］李艳春，朱会英，王艳，等.疫情报告管理与对策［J］.中华医院感染学杂志，2012，22（9）﹕1856-1857.

［3］谢多希，李志平.实施持续质量改进提高传染病疫情报告质量的效果评价［J］.中华医院感染学杂志，2014（7）﹕1784-1786.

［4］曾芳，曾淑兰，罗晓婷，等.利用医院信息系统提高传染病的疫情报告与管理水平［J］.医学理论与实践，2013（13）﹕1814-1815.

［5］龙晓萍.医疗机构传染病疫情报告监督体会［J］.中外健康文摘，2014（12）﹕291.

［6］冯乐，顾胤杰.基于精确管理的传染病报告改进［J］.中国卫生质量管理，2010，17（4）﹕44-46.

［7］王燕.综合医院传染病疫情报告管理的策略［J］.医药前沿，2013（2）﹕326-327.

［8］李建华，冯军，曲风，等.强化质控管理确保传染病疫情报告质量［J］.中国当代医药，2012，19（11）﹕132-134.

Management of Infectious Diseases Report

XU Zhen-yi
Department of Disease Control and Prevention，the Infectious Disease Hospital of Qingdao City，Qingdao，Shandong Province，266033 China

［Abstract］Objective Improve the hospital epidemic situation of infectious diseases control management level found deficiencies of epidemic report management，avoid failing report epidemic situation，reduce the rate of delaying，improve the epidemic situation card information has the accuracy and integrity of.Methods Select of notifiable infectious diseases in our hospital in 2010 January 2015 in January report card，quality and efficiency assessment registration the，the epidemic situation in check relating to the registration of this as the object of study and investigation on the epidemic situation of infectious diseases card fill in the quality and the management of epidemic situation and analysis of epidemic card fill in the total qualified rate，epidemic missing report rate and delay rate.Results The epidemic card filling quality qualified rate from 64.83%in 2010 has been increased to 2015 99.56%；delaying rate from 9.94%in 2010 will be reduced to 0.13%in 2015；rate of missing report from 2010 4.16%linear decreases to 0%in 2015.Conclusion Ensure the relevant medical personnel to actively implement the laws and also take strict supervision and management measures，improve the efficiency of management，so that it can be to epidemic management to ensure the effectiveness of insurance.

［Key words］Infectious disease；Epidemic situation report；Management

［中图分类号］R181

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）03（a）-0086-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.086

［作者简介］徐祯怿（1972.11-），女，山东青岛人，本科，主管护师，研究方向：疾控管理。

收稿日期：（2015-12-04）