吴丽东

浙江省景宁县妇幼保健所妇保科(323500)



孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响

吴丽东

浙江省景宁县妇幼保健所妇保科(323500)

随着生育观念的转变及医学技术的进步，高龄产妇的比例不断增加[1]。高龄产妇由于生殖器官功能的不同程度衰退，增加了其分娩风险[2]。临床研究表明，高龄孕妇分娩风险高，妊娠合并症及并发症发生率高，不仅威胁母亲身体健康，也会增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生缺陷等发生率。孕期保健涉及社会、家庭、孕妇等多方面，其内容包括卫生、营养、心理、咨询、产前检查、产前诊断及高危孕妇和胎儿重点监护等，减少并发症的发生[3]。本文回顾性分析临床资料，探讨孕期保健对高龄产妇分娩结局及并发症的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2012年3月～2014年6月本院产科住院的高龄产妇267例临床资料，根据是否定期产检将其分为保健组和非保健组。入组标准：①年龄≥35 岁；②本次妊娠为单胎或双胎妊娠；③孕前无肥胖、高血压、糖尿病、慢性肾炎及精神疾病史。保健组183例，年龄37.41±0.35(35～45)岁，产0～3(1.83±0.52)，初产妇26例(14.21%)；住院时间5.01±2.10(3～8)d；单胎妊娠175例，双胎妊娠8例。非保健组84例，年龄37.23±0.21(35～47)岁,产1.74±0.61(0～3)次，初产妇10例(11.90%)；住院时间4.89±2.36(3～8)d；单胎妊娠83例，双胎妊娠1例。两组年龄、产次、住院时间等一般情况无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

非保健组未接受孕期保健或不定期保健(<7次)。保健组于孕妇诊断妊娠开始定期进行产前检查，收集孕妇个人基本资料，仔细询问病史，了解孕龄、有无合并证及禁忌证，适当预防性补充叶酸、维生素等，制定个体化的保健方案，进行饮食、体育锻炼指导和心理咨询、优生优育知识宣传以及必要的医学知识教育。①定期产前检查包括孕妇体重、血压、血常规、尿常规、宫高、腹围、胎位、胎心检查及 B 超，>12周行第一次检查；13～27周时期每4周检查1次；8～35周时期每两周检查1次；36周至分娩前每1周检查1次。②孕早期保健：孕妇避孕避免精神刺激，保持心情舒畅，注意营养，提供足够热量、蛋白质，多吃蔬菜水果；③……