林　青，李民杰，罗昭芳，王　萍，黄琼瑶

(广西贺州市中医医院肝病肿瘤科,贺州 542899)

LIN Qing,LI Minjie,LUO Zhaofang,WANG Ping,HUANG Qiongyao

(Department of Liver Oncology,Hezhou Traditional Chinese Medicine Hospital,Hezhou 542899,China)



散结膏外敷联合顺铂胸腔内灌注化疗治疗癌性胸水疗效观察

林青，李民杰，罗昭芳，王萍，黄琼瑶

(广西贺州市中医医院肝病肿瘤科,贺州 542899)

【摘要】目的探讨散结膏外敷联合顺铂胸腔内灌注化疗治疗癌性胸水的临床疗效。方法选择2010年1月～2014年2月住院治疗的恶性肿瘤患者共68例，随机分为两组，其中对照组33例单纯给予顺铂胸腔内灌注化疗，研究组35例在此基础上加用散结膏外敷治疗，比较两组患者的临床疗效、生活质量评分及不良反应发生情况。结果研究组临床疗效显著优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分变化情况优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生恶心、呕吐、腹泻等消化道症状者共6例，发生率为17.1%(6/35)，对照组发生10例，发生率为30.3%(10/33)，两组比较差异无统计学意义(χ2=1.6349,P=0.2010)。研究组共发生骨髓抑制13例，发生率为37.1%(13/35)，对照组发生骨髓抑制19例，发生率为57.6%(19/33)，两组骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.8464,P=0.0916)。结论与顺铂胸腔内灌注化疗相比，联合使用散结膏外敷治疗癌性胸水效果更优，且更能有效改善患者生活质量。

【关键词】癌性胸水；散结膏外敷；顺铂；胸腔内灌注化疗

癌性胸水是癌症晚期患者常见的严重并发症之一，主要是由恶性肿瘤侵犯胸膜所引起，其程度可随着肿瘤的进展而进行性加重[1]。癌性胸水可引起患者胸痛、呼吸困难，且形成后难以控制消除，使患者生存质量明显降低，严重时可导致呼吸及循环功能衰竭而危及生命，有效控制胸水对提高患者生存质量、延长生存时间具有重要意义。我们采用散结膏外敷联合顺铂胸腔内灌注化疗治疗癌性胸水，获得满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择2010年1月～2014年2月在我院住院治疗的恶性肿瘤患者68例，男39例，女29例；年龄35～78岁，平均(62.4±11.7)岁；其中肺癌33例，肝癌13例，胃癌9例，食道癌6例，胰腺癌4例，胆管癌3例。所有病例均经细胞学和/或病理学确诊为癌性胸腔积液，并经胸部X线片、B超和CT等影像学检查证实积液量为中量或大量；……